在营养界中，关于肝脏及其在如此众多健康领域中所扮演的角色的话题广为流传，市场上大量的肝脏清洁和肝脏排毒计划及补充剂就是证明。
维生素缺乏症可能会引起无数的问题，因此，均衡饮食对改善肝功能很重要，但是目前尚无可靠的科学证据表明，任何肝脏维生素都可以在预防或治疗疾病中发挥明确作用。
爱你的肝脏
肝脏的重量超过3磅，大约相当于橄榄球的大小，是人体中第二大器官，仅次于皮肤。 根据密歇根健康组织的说法，肝脏占人体血液供应的比例高达13％，并且在消化中也起着重要作用。
肝脏负责500多个维持健康的工作，可以说是人体最坚硬的工作器官。 肝功能中的关键是：
- 过滤所有摄入的物质（食物，酒精，药物）中的营养物质和毒素，存储营养物质或将其输送到血液中，并通过尿液或粪便清除有毒物质。
- 通过从血液中去除糖并将其存储为糖原，然后将该糖原转化为葡萄糖来调节能量。 当血糖降低时，肝脏会将一些储存的葡萄糖释放到血液中供细胞使用。
- 分解脂肪，制造胆固醇，转化过量的蛋白质和碳水化合物，并将其储存以备后用并产生胆汁，从而将废物和毒素排出体外。
- 在胎儿发育过程中提供血液并在成人体内循环血液。 它还可以分解受损的和旧的血细胞，并有助于释放对血液凝结至关重要的血浆蛋白。
肝损伤和疾病会对整体健康产生深远影响，因此，保持肝脏处于最佳状态至关重要。 尽管还没有完全了解它们的确切作用，但一些维生素缺乏症与肝脏疾病有关。
维生素D和NAFLD
维生素D被称为阳光维生素，当暴露于太阳的紫外线下时，它是皮肤合成的脂溶性维生素。 它也可以在某些食物中自然发现，添加到其他食物中也可以补充形式获得。 但是任何形式的维生素D都没有生物活性，必须先通过肝脏将其转化为肾脏，然后再通过肾脏将其转化为人体可以使用的形式。
根据2017年9月发表在《 营养学 》杂志上的一篇评论，由于缺乏阳光照射和饮食摄入不足，在工业化国家中维生素D缺乏症的流行比例很高。 非酒精性脂肪肝病（NAFLD）也很常见，发生在2型糖尿病，代谢综合征和肥胖症患者中，占70％以上。
这种状况的特征是肝脏中脂肪的积累与酒精的使用无关。 该疾病可能发展为非酒精性脂肪性肝炎，这是一种更为严重的疾病，以肝脏炎症和潜在的永久性肝损害为标志。
营养研究 评论报告，尽管研究结果存在争议，但有证据表明维生素D缺乏会促进NAFLD的发生和发展，大剂量补充可以帮助治疗由NAFLD和非酒精性脂肪性肝炎引起的肝损害。 根据2018年4月发表在《 营养》 杂志上的另一篇评论，与健康个体相比，NAFLD患者维生素D缺乏症更为常见。
维生素D会影响脂肪因子（脂肪组织分泌的调节关键生物过程的肽）的产生以及脂肪细胞的炎症。 低血清维生素D水平与脂联素的高浓度有关，脂联素是促进炎症的脂肪细胞激素。
由于脂肪细胞失调在NAFLD中具有突出的特征，并且由于脂肪细胞对维生素D有反应，因此该评价的作者得出结论，营养素在疾病的发生，发展和治疗中起着重要作用。
抗氧化维生素E
另一种脂溶性营养素维生素E是一种强大的抗氧化剂，可以保护细胞免受自由基的破坏。 据美国国立卫生研究院称，自由基是具有一个或多个未配对电子的分子，它们可能在心血管疾病和癌症的发展中发挥作用。 研究表明，维生素E在NAFLD的发生和发展中也可能起重要作用。
根据2018年1月发表在《 抗氧化剂 》杂志上的评论，维生素E的抗氧化活性已显示出可以降低NAFLD中的氧化应激水平。 该评论的作者指出，NAFLD的发展尚未完全了解，但是氧化应激似乎对疾病中所见的肝细胞损伤有很大贡献。
其他有助于肝脏健康的维生素
科学研究中强调了维生素C，B12和叶酸在促进和保护肝脏疾病中的其他作用。 2014年12月发表在《 营养》 杂志上的一篇评论指出，维生素C缺乏症也可能与NAFLD和非酒精性脂肪性肝炎的发生有关。
像维生素E一样，维生素C是一种抗氧化剂营养素，可以抵抗自由基造成的氧化损伤。 也像维生素E一样，NAFLD患者中维生素C的缺乏症更为普遍。
营养 盐于2018年4月发表的一项研究中，水溶性维生素B12和叶酸的缺乏与非酒精性脂肪性肝炎的严重程度有关.2017年3月发表在《 米子 学报》上的另一项研究发现，虚假地升高了B12的水平慢性病毒性肝病患者的严重性增加且预后不良。
研究人员假设，虚假的高血脂水平可能是由于肝脏中过多的血液释放导致营养素在肝脏中的储存减少。 因为B12具有肝脏保护作用，所以肝脏中的低水平会加剧肝脏损害。
你应该补充吗？
本文引用的所有评论和研究都强调，在进行更大规模的对照试验之前，仍不能肯定地推荐维生素疗法用于肝病的预防或治疗。 除非您的医生建议您使用维生素补充剂来治疗特定疾病，否则请不要依赖任何有益的作用。
高剂量的维生素补充剂通常可以与肝脏清洁和肝脏排毒补充剂一起改善肝脏功能-没有足够的证据表明，除非存在明显的缺陷，否则它们可以提供任何其他好处。 过量服用时，某些维生素甚至可能导致肝损害。
美国国立卫生研究院的LiverTox数据库报告称，过量摄入维生素A和B的维生素烟酸可能特别有害。 高剂量服用这些维生素会发生肝损伤-烟酸的建议每日摄入量（RDI）为100至400倍，每天烟酸为14至16毫克，是维生素A的RDI为10至100倍，即700至900毫克每天微克。
也就是说，从饮食中获取足够的这些营养很重要。 缺乏症不仅会导致潜在的肝脏损害和疾病，还会导致许多其他健康问题。 通常，饮食均衡，包括大量新鲜水果和蔬菜，瘦肉，低脂乳制品，全谷物和健康脂肪，可以提供您所需的所有肝脏保护性营养素。
如果您的生活方式导致维生素D缺乏症成为问题，请咨询您的医生以了解您是否应该服用补充剂以及应以什么剂量服用。
