上臂的二头肌肌肉起源于肩blade骨,并沿着肘部正下方的前臂骨骼插入。 该肌肉弯曲您的肘部,使您能够旋转前臂,并有助于将伸出的手臂向前抬到肩膀。
二头肌肌肉过度劳损会导致相关的腱在肩部或更不常见地在肘部部分或完全撕裂。 对二头肌肌肉撕裂的治疗取决于撕裂的原因,部位和程度以及您的年龄,职业和活动。
肱二头肌长头
大多数二头肌腱发生在肩部,累及横过肩部前部的长长的肌肉头。 即使二头肌的长头完全撕裂了,肌肉仍保留了大部分力量,因为它仍然通过几乎从未撕裂的肌肉短头附着在肩blade骨上。 因此,治疗可能不涉及手术修复。
二头肌撕裂的非手术治疗
二头肌撕裂的非手术治疗,也称为保守治疗,通常包括:
- 每隔20分钟用冰袋结冰
- 服用非甾体抗炎药,例如布洛芬(Advil,Motrin)或萘普生(Aleve)
- 休息受伤的手臂
这些措施之后通常进行物理治疗,以帮助恢复肩膀的力量和柔韧性。
长头外科修复
需要上臂和肩膀力量接近正常的人-包括运动员和需要这种力量的职业-以及由于二头肌长头破裂而持续感到不适的人,通常需要进行外科手术以修复腱断裂。
术后康复期过后进行物理治疗。 目的是使肌肉功能恢复到接近正常状态,使您能够恢复以前的所有活动。
肘部撕裂
尽管肘部的二头肌撕裂不如肩部撕裂,但就肘关节的肌肉和手臂功能丧失而言,它们通常更为严重。 因此,通常建议在受伤后两到三周之内进行早期外科手术修复,以使肘部的二头肌完全撕裂。
术后经过一段时间的休息,然后进行大量的物理治疗。 在大多数人中,可以完全恢复力量和功能,尤其是当受伤涉及到占优势的手臂时。
对于二头肌在肘部的局部撕裂, 如果 二头肌的力量和耐力显着降低是可以接受的,则有时建议保守治疗。 根据Wheeless的骨科教科书,力量损失通常为35%至50%。
如果受伤牵扯到不支配的手臂,有些人会觉得这种选择更为可接受。 肘部局部撕裂的非手术治疗与肩部肱二头肌撕裂的非手术治疗相似。
体征,症状和后续步骤
肱二头肌腱撕裂最常随着组织的逐渐磨损而逐渐发展。 这经常是由于持续的过度使用而发生的,例如需要举起头顶的工作或喜欢游泳或网球的运动。
体征和症状包括重复使用上臂疼痛或抽筋,二头肌无力,手臂旋转困难以及二头肌出现新的隆起。
通常,肱二头肌在肘部的肌腱撕裂通常会突然发作,并伴随突然的疼痛,肿胀和青肿,以及肱二头肌无力和新的隆起。
由于这些伤害需要医学评估和治疗,因此如果怀疑自己有二头肌撕裂,请尽快去看医生。