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不同类型的结肠镜检查准备

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Anonim

根据德国肠胃病学家S. Schanz的说法,没有人喜欢肠道清洁剂的作用-严重的腹泻-但肠道必须清洁才能评估其健康状况。 克利夫兰诊所的胃肠病学家Ashish Atreja及其同事说,在美国,胃肠病学家依靠磷酸钠或聚乙二醇清洁剂。

男子喝一瓶水信用卡:Stockbyte / Stockbyte / Getty Images

根据Atreja的说法,许多人冒着从肠道清洁剂中脱水的风险,导致流失2至3升,他说,除肠清洁剂外,患者在结肠镜检查前一天还应至少食用一升清液。 这是很难遵循的建议,但这很重要。

磷酸钠

Atreja说,磷酸钠(NaP)是片剂形式的泻药,可将水吸入结肠以将其清除,他说,结肠中残留的水会刺激肠蠕动。 根据美国食品药品监督管理局的说法,Visicol和OsmoPrep是美国的两种口服钠制剂。

FDA在2008年发出警告,警告说使用NaP的某些患者,例如55岁以上的患者或患有肾脏疾病或结肠炎的患者,有发生称为急性磷酸盐肾病的严重肾脏损伤的风险。

国家指南资料交换所指出,脱水或排便延迟的患者以及服用非甾体类抗炎药或血管紧张素转化酶抑制剂的患者应避免使用此解决方案。

NaP可以用清水或姜汁汽水服用。

聚乙二醇(PEG)解决方案

Atreja说,液态聚乙二醇-PEG-溶液可以用大量溶液将肠液清除。

根据Atreja的说法,有四种类型的PEG溶液。 首先是作为GoLYTELY和Colyte销售的标准4升容量解决方案。 但是,根据纽约胃肠病学家劳伦斯·科恩(Lawrence B. Cohen)和克里斯蒂娜·丹尼森(Christina Tennyson)的说法,许多患者不喜欢他们必须喝的味道和高剂量,而且由于恶心,呕吐和腹胀,多达38%的人不会喝整个溶液。

根据Atreja的说法,其次是风味和不含硫酸盐的溶液,它们的味道比标准溶液要好,分别以NuLytely和TriLyte的形式出售。

第三,是根据Atreja的研究(例如HalfLytely)生产的用于减少胃气胀的小剂量溶液。 MiraLAX是另一个小批量解决方案。 这些溶液与比沙可啶片剂一起服用。

最后是一种包含抗坏血酸的PEG溶液,称为MoviPrep。

Astreja说,有些医生使用分剂量的标准溶液,例如让患者在结肠镜检查之前的傍晚2l和早晨2l饮用。 印第安纳大学医学中心的胃肠病学家RZ Unger及其同事进行的一项研究中,询问了300名早起的患者是否愿意在晚上起床服用第二剂。 85%的人说是,后来78%的人说他们确实服用了第二剂,符合率很高。

PEG溶液的副作用很少见,但其自身或恶心包括呕吐,胰腺炎,结肠炎,心律不齐和腹痛。

补充清洁剂

除了主要清洁剂NaP或PEG外,医生还可以订购补充剂,例如柠檬酸镁(一种液体)或比沙可啶片作为清洁方案。 仅这些泻药不能充分清洁肠,但可以帮助清洁过程。 有时需要灌肠以充分清洁肠道,以便可以进行结肠镜检查。

这是紧急情况吗?

如果您遇到严重的医学症状,请立即寻求紧急治疗。

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