碱性磷酸酶是用来描述通常在肝脏和骨骼中发现的两种酶的术语。 肠和胎盘(滋养子宫中正在生长的胎儿的器官)内的肾细胞也可以产生碱性磷酸酶。 碱性磷酸酶水平通常在怀孕时会升高,但是在肝脏疾病和其他疾病中也会升高。
原因
当肝脏或骨骼受损时,血液中碱性磷酸酶的水平通常会升高。 受损的组织向血液中释放的ALP量超过正常水平。 肝损伤通常还会引起天冬氨酸转氨酶,丙氨酸转氨酶或胆红素升高。 除了ALP的增长。 如果骨骼损伤导致ALP升高,则钙和磷水平也可能升高。
怀孕水平
由于胎盘在怀孕期间会产生额外的ALP,因此正常水平会升高,尤其是在怀孕后期。 医学博士杰里米·卡斯洛(Jeremy E. Kaslow)在其网站drkaslow.com上解释说,怀孕期间正常情况下,正常范围50至75 mg / dl的增加是正常水平的两倍。 杜克大学医学博士克里斯汀·亨特(Christine Hunt)在1999年2月发表在《美国家庭医师》上的一篇文章中解释说,正常水平可以达到正常范围的三到四倍。
妊娠肝病
由于妊娠晚期ALP水平通常会升高,因此该实验室测试不能单独诊断肝病。 胆红素,AST和ALT的升高对妊娠肝病具有更多的诊断价值。 妊娠中的肝脏疾病可能包括先兆子痫,HELLP综合征(代表溶血酶升高的肝酶),低血小板或妊娠中肝内胆石症或ICP(ICP),由于胆汁流动受阻而引起严重的瘙痒和可能的黄疸病。 路易斯维尔大学医学博士路易斯·马萨诺(Luis Marsano)说,ICP的上升幅度约为正常水平的2.4倍。 先兆子痫和HELLP综合征可能是威胁生命的疾病,而ALP以外的实验室指标具有更高的诊断价值。
注意事项
怀孕后期碱性磷酸酶水平升高至正常水平的2至4倍,无需担心。 妊娠早期水平升高可能表明肝脏或骨骼存在问题,需要进行评估,尽管仅ALP水平不能诊断任何一种疾病,因为心脏疾病,某些癌症,自身免疫性疾病和胃肠道疾病也会导致ALP升高。 可能对胎儿有害的单核细胞增多症和巨细胞病毒等疾病也可能导致ALP升高。