维生素B12或钴胺素是代谢功能（如产生红细胞）和辅助蛋白质合成所必需的。 尽管最好避免过量服用任何维生素，但在某些情况下可以证明每天补充B12是合理的。 高剂量通常是安全的，但可能会产生副作用，因此在向治疗方案中添加B12之前，请先咨询医生。
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高剂量的B12补充剂可能导致副作用，例如恶心，呕吐，腹泻或虚弱。 在您的饮食中添加任何补充剂之前，请咨询您的医生。
我需要多少？
根据《美国人饮食指南》，成人的B12每日价值为2.4微克。 孕妇每天应争取2.6微克，哺乳期的母亲应每天2.8微克。 您可能会猜测，每天服用1, 000微克B12会占建议每日摄入量的417％。 但是，美国国立卫生研究院报告说，口服1000毫克补充剂中仅约20毫克B12被人体吸收。 而且，由于维生素B12是水溶性的，因此通常不会长时间留在体内。 任何多余的都会通过尿液排出体外。
如果您服用的维生素B12 1, 000为定时释放胶囊的形式，例如Nature Made B12，它将在您的消化系统中溶解得更加缓慢。 根据维生素见解，维生素将逐渐释放到您的血液中，并在很长一段时间内被吸收，从而消除了维生素从体内排出的机会。
谁应该服用B12补充剂？
尽管大多数人从食物中获取足够的维生素B12，但在某些情况下可能需要补充B12。 根据美国国立卫生研究院的统计，这些包括：
- 服用某些会干扰维生素吸收的药物的人
- 严格的素食主义者或素食主义者
- 吸毒或酗酒者
- 患有胰腺癌或胃肠道疾病的人
- 从手术中恢复的个体
- 孕妇或哺乳期妇女
- 患有消化道疾病或胃酸水平低的老年人
- 那些恶性贫血的人
补充的副作用
B12补充剂的最常见形式，例如Nature Made B12 1000，是化学合成的氰钴胺素。 如果您被处方服用高剂量的维生素B12补充剂来治疗缺乏症，那么根据RX List的说法，此类补充剂的一些副作用可能包括：
- 腹泻
- 恶心或胃部不适
- 瘙痒或皮疹
- 头痛
- 头晕
- 弱点
- 麻木或刺痛
- 发热
- 关节疼痛
- 全身肿胀的感觉
氰钴胺B12补充剂可能导致血液中钾含量低。 如果服用维生素B12后出现肌肉痉挛或心律不齐，请咨询医生。
B12妊娠风险过高
尽管叶酸是怀孕期间必需的营养素，但妇女应谨慎服用可能会对新生婴儿的神经发育产生负面影响的高剂量。 约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院2016年的一项研究发现，B12水平过高的孕妇分娩自闭症婴儿的可能性是正常水平的孕妇的三倍。
B12与药物的相互作用
梅奥诊所警告说，某些处方药可能会减少体内维生素B12的吸收。 这些包括：
- 质子泵抑制剂，通常用于治疗反酸
- 长时间服用消化性溃疡和胃酸倒流药物，包括Pepcid，Zantac和Tagamet
- 降糖药物-二甲双胍，用于治疗2型糖尿病
- 抑菌抗生素，例如氯霉素，可能抑制红细胞对维生素B12的反应
- 氨基水杨酸，用于消化系统疾病
- 消炎药秋水仙碱，用于预防和治疗痛风发作
- 维生素C补充剂，应在服用维生素B12后两个小时或更长时间服用，以避免相互作用
