脊柱既坚固又灵活,可以使人在许多不同的方向上自由移动。 脊椎的骨头-被称为椎骨-通过充当缓冲垫的橡胶状椎间盘彼此分开。 多年来,作为正常老化过程的一部分,光盘开始磨损。 它们变得更薄更硬。 它们也可能被推出相邻椎骨之间的通常位置,从而产生鼓胀或突出的椎间盘。
第五腰椎和第一椎之间的椎间盘称为L5-S1椎间盘。 由于脊柱的弯曲在此位置发生变化,因此该椎间盘承受的压力比腰背上其他椎间盘承受的压力更大。 这使得L5-S1光盘特别容易退化。 腰痛,肌肉痉挛和神经根痛是L5-S1变性椎间盘最常见的症状。
下腰痛
背痛是L5-S1变性椎间盘的常见症状。 疼痛通常位于下背部的中线。 它通常是一种慢性,轻度至中度的疼痛感,剧烈疼痛的间歇发作会持续几天或几周。
坐姿,弯曲,扭曲,打喷嚏或咳嗽时,椎间盘退变引起的背痛通常更为严重。 步行通常可以减轻压力。 避免引起疼痛的运动并服用对乙酰氨基酚(Tylenol)或非甾体抗炎药-如布洛芬(Advil,Motrin)或萘普生(Aleve)-通常会有所帮助。
肌肉痉挛
椎间盘退行性变通常发生在下背部肌肉痉挛,尤其是在椎间盘疼痛发作时。 痉挛性疼痛通常很严重。 加热垫通常会很有帮助。 有时需要在短时间内使用肌肉松弛药,例如甲氧卡巴莫(Robaxin)或Carisoprodol(Soma),或强效止痛药,例如阿片类药物。 持续性痉挛通常表明椎间盘退变正在加剧。
根痛
如果L5-S1椎间盘变得非常薄,隆起或突出,则离开脊髓的神经会被挤压。 这些神经根上的压力会产生神经根疼痛,并传播至臀部,臀部或腿部。 根神经痛通常感觉像是休克或灼热感。
由于神经根疼痛是根治性疾病,因此治疗放射状疼痛区域将无效。 通常对加巴喷丁(Neurontin),普瑞巴林(Lyrica)或阿米替林(Elavil)等对神经痛特别有益的药物。 可以开短期口服类固醇激素,例如甲基泼尼松龙(Medrol)。 有时需要硬膜外注射类固醇或进行脊柱手术。
麻木,刺痛和虚弱
神经根上的压力可能会在神经提供的区域产生麻木感,刺痛感或针刺感。 使用L5-S1退化性椎间盘,通常会在脚踝,脚跟或脚的外侧感觉到这些感觉。
受压的神经也可能会停止从大脑向其控制的肌肉发送信号。 使用L5-S1退化性椎间盘,神经根上的压力会影响使脚部在脚踝处向下弯曲的肌肉。 这导致虚弱或完全无法将脚向下移动。
就医
如果您的下背部疼痛持续超过几天,请去看医生以确定原因。 如果您的腰背疼痛很严重或出现神经根疼痛,麻木,刺痛或无力,请及时就医。
由医学博士Mary Daley审查和修订