当您的身体不再能够燃烧碳水化合物作为能量而燃烧脂肪时,就会发生DKA。 根据美国糖尿病协会(ADA)的研究,虽然这种病大多与1型糖尿病有关,但在2型糖尿病中也很少发生。 查找有关DKA的原因的更多信息,以及如果怀疑自己患有这种情况该怎么办。
您的身体如何使用葡萄糖
根据美国糖尿病与消化暨肾脏病研究所的数据,当您在面包,面食和水果等食物中摄入碳水化合物时,您的消化系统会将其分解为葡萄糖(一种糖)。 葡萄糖然后进入血液,在血液中升高血糖水平。 作为响应,您的身体会释放更多的激素胰岛素,这有助于将葡萄糖从血液和身体的整个细胞中穿出,用作能量。
但是,如果您吃了太多的碳水化合物或没有给自己足够的胰岛素,那么血液中的葡萄糖就会积聚。 如果发生这种情况,根据ADA,您可能会出现高血糖或高血糖症。 如果不及时治疗,高血糖症可导致DKA。
糖尿病性酮症酸中毒是一种严重的疾病,发生在人体没有足够的胰岛素来利用葡萄糖获取能量的时候。 根据ADA的说法,当您的细胞无法利用葡萄糖获取能量时,它们开始燃烧脂肪。 如果您的身体开始分解脂肪,它还会产生酮,这些会使您的血液更酸性的化学物质。 您的身体不能处理太多的酮,因此它将尝试通过尿液将其冲洗掉。 最终,如果它们继续在血液中积累,就会发展为糖尿病性酮症酸中毒。
是什么原因导致口中有金属味?
酮的副产物是称为丙酮的化学物质。 通过呼出丙酮,您的身体会摆脱丙酮,这就是为什么您的嘴中可能会有奇怪的味道。 当您还患有酮症时,您的呼吸可能对其他人也很有趣。 有些人将这种味道和气味描述为“果味”或“甜味”,而另一些人则称其为金属味。 (一些食用酮饮食的人还报告称“酮症呼吸”,这是一种口中的金属味,这是由于遵循这种超低碳水化合物饮食计划而产生了酮。)
ADA称,糖尿病性酮症酸中毒的其他症状包括口渴,口干,尿频,恶心,呼吸困难,恶心,疲劳和神志不清。
如何检测糖尿病性酮症酸中毒
与您的医疗保健提供者讨论何时应该测试您的酮水平,因为这可能因人而异。 当血糖水平超过240 mg / dL时,ADA会告诉人们检查是否存在酮。
您可以通过简单的血液或尿液检查来检查您的酮(例如您的葡萄糖检查,尿液检查使用试纸)。 如果您的酮水平高于正常水平,则应立即致电医生。
ADA还警告人们在遇到高血糖和酮时不要锻炼,因为在此期间进行锻炼可能会导致血糖水平进一步上升。
谁患有糖尿病性酮症酸中毒
杜克大学医学院内分泌学家兼医学副教授苏珊·斯普拉特(Susan Spratt)博士说,大多数患有糖尿病性酮症酸中毒的人都患有1型糖尿病,但偶尔也有2型糖尿病的人也可能患上此病。 如果服用名为SGLT2抑制剂的糖尿病药物,则2型糖尿病患者罹患DKA的风险更高。 (患有1型糖尿病的人不会在体内产生胰岛素,因此需要采取胰岛素治疗来控制其血糖水平。在某些情况下,未诊断为1型糖尿病的人会患上糖尿病性酮症酸中毒。)
例如,斯普拉特博士说,如果一个使用胰岛素泵(将胰岛素输送到体内的小型设备)的人通宵醒来,发现该设备已被某种方式驱散,则他们的血糖水平可能高达400毫克/ dL,并且患有糖尿病性酮症酸中毒。
治疗DKA
Spratt博士说,在急诊室,医生应该给您静脉注射液体(一种电解质溶液)并检查您的钾水平。 她说:“当您的身体呈酸性时,您可能会非常缺钾。”
据美国国家医学图书馆称,治疗糖尿病性酮症酸中毒的目的是通过胰岛素逆转高血糖水平,并补充如果您一直在呕吐可能丢失的任何液体。 医生还将首先搜索可能导致糖尿病性酮症酸中毒的任何潜在感染。 好消息:该组织指出,大多数人会在一天左右的时间内对治疗产生反应。
不过,如果您遇到糖尿病性酮症酸中毒的症状,请务必立即寻求治疗。 根据美国国家医学图书馆的说法,可能的并发症包括心脏骤停,肾脏衰竭和脑部积液。 如果治疗时间过长,糖尿病酮症酸中毒可导致死亡。