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结肠镜检查准备工作的副作用

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Anonim

没有人期望在结肠镜检查之前必须进行的准备工作:服用大量的泻药,喝加仑的水,以及最臭名昭著的是,服用医生处方的结肠准备溶液。

结肠镜检查准备最常见的副作用是脱水,这可能导致头晕。 信用:盖蒂图片社

但是,可能令人不快的是,该过程对于使结肠足够空以使医生清楚地看到内部情况至关重要。 否则,他或她可能会错过重要的事情-您可能需要重新进行整个过程。

好消息是,近年来结肠镜检查的准备工作已大大改善。 正如克利夫兰诊所的专家所指出的那样,一些较新的制备溶液不仅味道更好,而且您不必喝太多。 而且,您不必总是一次喝完所有饮料,您可以在手术前一夜喝些,其余的可以在早上喝。

制备溶液的类型

结肠镜检查准备溶液有两种基本类型。 第一种称为等渗制备。 它们的主要成分是聚乙二醇,又名PEG; 品牌名称包括GoLYTELY和MiraLAX。 到目前为止,这些是最安全的准备,尤其是对于患有肾脏或心脏病的人而言,因为它们模仿了人体的化学成分,并且不会破坏液体和电解质的平衡。

纽约莱诺克斯希尔医院的肠胃病医生埃琳娜·伊凡娜(Elena Ivanina)说:“电解质与您的身体具有相同的电解质,因此对系统没有太大的影响。”

坏消息? 伊万妮娜博士说,它们是两种制备方法中最不美味的。 而且您必须喝很多(四升!)。

另一种制备方法称为高渗溶液。 这些可能含有多种活性成分(例如磷酸钠,硫酸钠和柠檬酸镁),并可能引起潜在的危险性液体移位,这意味着患有潜在肾脏,心脏或肝脏疾病的人不应该饮用它们。 实际上,所有结肠镜检查患者在服用高渗制剂之前必须接受肾功能检查。 伊万妮娜博士说,它们的主要好处是什么? 您不必消耗太多,它们可以很便宜。

准备的副作用取决于您所处方的解决方案。 根据美国胃肠内镜协会,您的健康状况将是决定性因素,因此请告知医生您的任何医疗状况,尤其是如果您怀孕,患有高血压,有肠梗阻史或有心脏疾病,肾脏或肝脏疾病。 您还需要告知您的医生您正在使用的所有药物,尤其是血液稀释剂,胰岛素,关节炎药物以及含有阿司匹林的产品。 (根据UConn Health胃肠病学和肝病学的专家的说法,这些药物和其他药物可能会与药物相互作用,并造成健康风险。)

这是一些更典型的结肠镜检查准备副作用:

1.脱水

脱水可能是结肠镜检查准备工作中最常见的副作用,因为通过肠道清洁会流失大量液体。 这就是为什么医生建议您在准备期间和之后尽可能多喝些液体,无论是水,清澈的佳得乐,白葡萄汁,肉汤还是其他清澈的液体。

堪萨斯城大学堪萨斯卫生系统大学结肠和直肠外科主任约翰·阿什克拉夫特说:“患者喝的液体越多,抵抗脱水的作用就越大。” “如果他们脱水过多,我们就会开始看到肾脏问题。”

脱水的迹象包括感到口渴,尿液发黑,不经常撒尿和头昏眼花。 斯隆·凯特琳纪念癌纪念中心的专家建议,除非您睡着了,否则每小时至少喝一杯八盎司的水(或其他清澈的液体)。 保持水分也可以保持电解质平衡,这对肌肉和神经的健康运转至关重要。

2.恶心

恶心和呕吐是结肠镜检查准备工作的其他潜在副作用,尤其是等渗准备工作,例如GoLYTELY。 含有磷酸钠(NaP)的高渗制剂也会引起恶心。

“许多患者有恶心问题,”阿什克拉夫特博士说。 “当我开处方时,包装的一部分就是抗恶心药的处方。”

除了服用舒缓胃部的药物外,还有其他方法可以平息不适感。 哈佛医学院的专家建议在准备的液体中加入生姜,酸橙或混合饮料粉(只要不是红色,蓝色或紫色)。 您也可以在饮用前将溶液冷却,和/或在饮用每杯后吸柠檬或硬糖。

美国外科医生学院的研究建议,如果您开始感到恶心,则应在漱口水后漱口并休息半小时。

3.腹部疼痛

考虑到要摄入的液体量,在准备进行结肠镜检查时,您可能会感到一点胃痛,绞痛和/或腹胀。 但是,如果疼痛加剧,请致电医生。

4.寒意

有些人喝了某些准备好的溶液后会发冷。 这没什么好担心的。 哥伦比亚大学的专家说,这仅仅是因为您喝了那么多冷饮。

5.肾脏问题

结肠镜检查前的脱水会导致肾脏问题,因为脱水及其伴随的电解质失衡都会导致肾脏疾病。 如果您已经有潜在的肾脏问题,您的医生将开出非常特殊的结肠镜检查准备溶液。

阿什克拉夫特博士说:“我们还鼓励这些患者注意其体液状况,并与他们的肾脏专科医生保持不断联系。”

6.过敏反应

对结肠镜检查制剂过敏反应的官方病例报告极为罕见。 2011年《 军事医学 》杂志上的一篇文章仅报道了少数病例。

Ivanina博士指出,患有心力衰竭或肝或肾损害的人“已经非常敏感于他们的体液平衡”。 因此,他们应避免高渗结肠镜检查准备工作,这可能会加剧这些状况。 另外,在极少数情况下,含有任何磷酸盐的高渗制剂与癫痫发作有关,因此,电解质紊乱,肾脏疾病,脱水和心力衰竭的患者也应避免这种原因,她说。

无论您的医生开了什么样的制剂,他或她都应该提醒您潜在的副作用。 如果您担心自己会遇到的任何副作用的严重性,请立即致电医生或去急诊室。

结肠镜检查通常不愉快,但不应该损害您的健康。 开始结肠镜检查之前,请确保您和您的医生就您现有的所有医疗状况和药物进行过交谈。

这是紧急情况吗?

如果您遇到严重的医学症状,请立即寻求紧急治疗。

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