当我们谈论胆固醇时，通常是指血液中的胆固醇。 它呈蜡状，脂肪状，可以在人体所有细胞中找到。 人体利用胆固醇制造激素，维生素D和胆汁酸，从而有助于分解脂肪。 胆固醇在血液中以低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）传播。 低密度脂蛋白过多会导致动脉中胆固醇堆积（即斑块），这会使您的心脏更加难以循环血液。 斑块可能会破裂并导致血栓阻塞血液进入大脑（中风）或心脏（心脏病）。 由于这些原因，LDL被昵称为“坏”胆固醇。 相比之下，HDL将胆固醇从身体周围带回肝脏，从而将其从体内清除，从而获得“良好胆固醇”的美称。
高胆固醇在很大程度上是指LDL过多，使您患心脏病的风险更高。 通常没有任何迹象或症状可让您知道自己患有高胆固醇，这就是为什么心脏病（男女两大杀手）被称为沉默杀手的原因之一。 值得注意的是，人体会产生所需的所有胆固醇，因此，尽管它存在于动物性食品中并被称为“饮食胆固醇”，但从生物学上也不需要从食物中获取胆固醇。
误解1：吃胆固醇会增加胆固醇
这似乎是一个足够合理的假设，对吗？ 这就是为什么在2015年之前，《美国人饮食指南》（DGAC）建议每天限制胆固醇300毫克的想法，认为食用胆固醇会升高血液胆固醇，这是心脏病的危险因素。
然而，最近对证据的审查发现，吃胆固醇不会使血液中的胆固醇升高到令人担忧的水平，并且不再是降低胆固醇的公共卫生目标（爱卵人，欢喜）。 也就是说，许多含胆固醇的食物（例如红肉）也含有饱和脂肪，与食用胆固醇相比，饱和脂肪增加了胆固醇的含量。 另外，低胆固醇饮食（例如植物性饮食）可能非常健康。
误区二：咖啡会增加胆固醇
根据2015年的DGAC，一些短期研究发现，未过滤的咖啡会升高LDL。 好消息是，经过过滤的咖啡更为常见，对胆固醇的影响似乎很小。 他们指出，有充分的证据表明，健康的成年人每天可以享用三到五杯咖啡（或每天咖啡因多达400毫克），而不必担心会增加患心脏病，癌症或过早死亡的风险。 甚至有证据表明，适量的咖啡摄入量实际上可以降低2型糖尿病，心脏病，肝癌和子宫内膜癌的风险。 那是要喝的东西（咖啡）。
误区三：高脂食品富含胆固醇
并非所有的脂肪食物都富含胆固醇。 实际上，胆固醇仅存在于动物性食物中。 这意味着鳄梨，坚果和橄榄油等高脂植物食品天然不含胆固醇。 这些食物具有许多最健康的饮食方式。 特别是，坚果和橄榄油被认为是非常有益心脏的地中海式饮食的关键成分。
误解四：用碳水化合物代替饱和脂肪是降低胆固醇的健康方法
根据2015年指南，用碳水化合物代替饱和脂肪可以降低总胆固醇和LDL胆固醇（这是一件好事）。 但是，它也会增加甘油三酸酯并降低HDL（不是一件好事）。 如果这些碳水化合物来自精制谷物和添加的糖（苏打水，饼干，饼干和薯条），则用碳水化合物代替饱和脂肪尤其有害。
为了获得更好的健康价格，通过食用多不饱和脂肪（PUFA）而不是饱和脂肪，降低总胆固醇和LDL胆固醇。 每换出1％的卡路里（PUFA进入，SFA排出），心脏病的风险就会降低2-3％。 对于2, 000卡路里的饮食来说，仅20卡路里（约两克）的饱和脂肪就可以替代，以开始获得收益。 一些富含PUFA的食物包括鲑鱼，鳟鱼，葵花籽油，核桃，豆腐和大豆。
误解五：饮食不良是胆固醇过高的唯一原因
大多数高胆固醇的人饮食不均衡要感谢。 但是，每500个人中就有一个缺少将LDL从血液中带出的基因，使它在血液中积累并造成损害，可能导致65岁之前早期心脏病发作，中风或心脏骤停。
根据哈佛医学院的说法，高达90％的患有这种遗传病的人不知道自己患有这种病。 即使这是获得高胆固醇的另一条途径，但治疗还是要从饮食更好，运动更多开始。 特别是，这意味着要定期运动，少吃红肉和全脂奶制品，多吃鱼，全谷类，蔬菜，坚果和油。 根据您的情况，您的医生可能会添加降低胆固醇的药物，但是健康的生活方式是治疗的重要基础。
误解六：只有成年人需要测试胆固醇
国家健康检查标准建议，即使健康的孩子在9至11岁时也要检查一次胆固醇水平，在17至21岁时也要检查一次。 相比之下，没有危险因素的成年人应该每四到六年检查一次胆固醇。 如果存在可能需要更多定期监测的风险因素（例如，吸烟，糖尿病，肥胖，高血压，过早心脏病的家族史），最好与您的医生交谈。
误解7：我唯一需要知道的是我的总胆固醇
总胆固醇分数只是一个起点，而不是整个胆固醇状况。 一般来说，每分升血液中200毫克以上的总胆固醇得分是危险信号。 在总胆固醇得分中，有LDL，HDL和极低密度脂蛋白（VLDL）的结果。
患心脏病的最低风险与LDL低于100毫克/分升，HDL高于60毫克/分升和甘油三酯低于150毫克/分升（即30毫克/分升VLDL）有关。
在这些级别的错误方面的任何分数都意味着您应该与您的医疗保健提供者开始讨论。
