当心脏病发作或其他状况损害心肌时，包括心脏酶在内的多种蛋白质会释放到血液中。 可以通过血液测试来测量几种心脏酶，以帮助诊断心脏病。 这些包括肌酸激酶（CK）和一种称为CK-MB的酶的亚型。 CK存在于心脏，骨骼肌和大脑中，而CK-MB几乎仅存在于心脏中。 多年来，CK和CK-MB测试用于诊断心脏病。 最近，这些测试已被测量另一种称为肌钙蛋白的蛋白质所取代。 肌钙蛋白最常指示心肌损伤，而CK和CK-MB升高则与许多其他疾病有关。
心脏疾病
当一个人抱怨胸痛，呼吸急促和其他心脏病发作症状时，测量心脏酶。 在心脏病发作期间，心肌细胞会因缺氧而死亡。 来自垂死细胞的心脏酶泄漏到血液中。 除心脏病发作外，其他可引起心脏酶升高的心脏病包括：-心力衰竭或心肌无力-心脏周围囊的炎症或心包炎-心肌炎或心肌炎
在某些情况下，进行心脏外科手术或打开心脏阻塞动脉的人的CK和CK-MB升高。
脑部疾病
流向大脑的血液流量不足会导致中风，并导致心脏酶升高。 许多中风的人都有危险因素-例如高血压，高胆固醇和糖尿病-也增加了患心脏病的风险。 结果，潜在的心脏病可能首先在诸如中风的压力事件中变得明显，这也促进了心脏酶的升高。 另外，由于在脑组织中发现了CK，因此CK水平尤其可能由于中风，脑外伤和脑癌而升高。
呼吸状况
某些肺部疾病也与心脏酶升高有关。 其中最常见的是肺栓塞或肺部血块。 当血块行进到肺中或在肺中形成时，心脏通常必须更努力地抽动以克服肺中压力的增加。 研究人员推测，由于心脏受到压力的增加，CK，CK-MB和肌钙蛋白得以释放。 在严重的情况下，肺栓塞最终可导致肺组织死亡，这也与CK升高有关。
肾脏疾病
患有慢性肾脏疾病的人也容易出现心脏酶升高。 高血压和糖尿病是肾脏疾病的主要原因。 同样，患有肾脏疾病的人患心脏病和心脏病的风险也在增加。 然而，在没有心脏病发作的肾脏疾病患者中，CK和CK-MB通常升高。 肾脏功能的下降很可能导致心脏酶的长期升高，因为肾脏负责清除体内的心脏酶。 未经治疗的甲状腺功能减退症的慢性肾脏病患者更可能出现CK和CK-MB升高。
严重感染
称为败血症的严重血液感染与心脏酶升高有关。 机体对败血症的反应是炎症反应，可影响包括心脏在内的多个器官。 败血症患者病情很重，通常会出现快速的心律，这会导致CK，CK-MB和肌钙蛋白升高。 败血症还与其他心脏酶升高的危险因素有关，例如肾功能受损。
肌肉疾病
由于肌酸激酶存在于骨骼肌中，因此肌肉疾病通常与CK水平升高有关。 炎症性肌肉疾病多发性肌炎和皮肌炎-一种引起皮肤和肌肉发炎的相关疾病-可导致CK升高。 由于外伤，肌肉营养不良和结缔组织疾病（如狼疮）引起的肌肉损伤也与CK升高有关。 此外，许多药物，包括用于治疗高胆固醇的他汀类药物，某些抗抑郁药和某些抗真菌药物，都可能导致高CK水平。
评论者：Tina M. St. John，MD
