贫血,也称为“低血”或“疲倦的血液”,是指身体无法制造足够的健康红细胞的医学病症的总称。 所有形式的贫血,包括轻度贫血,都具有相似的症状和特征,但其根本原因有所不同。 您可能没有足够的红血球,或者您的血红细胞形状异常且无用。
贫血有两种主要的营养原因: B12和铁缺乏症 。 另一种称为叶酸的维生素B缺乏也会引起贫血。 如果您怀疑自己患有贫血,医生可以下令进行简单的血液检查,以测量体内红细胞的数量以及铁,B12和叶酸的营养状况。
您的血液基础
您的血液包含四个主要成分-红细胞,白细胞,血小板和血浆-共同发挥五个主要功能:
- 氧气和其他营养物质的运输
- 体温调节
- 血液凝结以防止过多失血
- 清除二氧化碳和其他废物
- 化合物(如抗体)的运输有助于抵抗疾病和感染
根据美国血液学会的数据,红血球(也称为红血球)占血液的大部分,约占血容量的40%至45%。 红细胞的主要功能是将氧气从肺部运送到身体的其他组织,然后清除二氧化碳和其他废物。 氧气附着在红细胞中心的富含蛋白质的成分(称为血红蛋白 )上。
贫血如何发展?
红细胞在您的骨髓中产生。 由于其独特的结构,红细胞只能存活约120天。 随着红细胞死亡,在称为红细胞生成的过程中,新的红细胞被取代。 为了使您的身体产生健康的红血球,它需要接触各种化合物,包括铁,维生素B12和叶酸。
如果您的系统中没有足够的一种或所有这些营养素,那么您要么不能制造足够的红血球,要么您制造的血红细胞将不健康,无法执行其正常功能。 如果这种情况持续较长时间,您的总红细胞数会下降,氧气水平也会下降,并且会导致贫血 。
根据美国血液学会的资料,贫血是最常见的血液病,在任何特定时间都会影响超过300万美国人。
B12贫血与铁性贫血
根据罗切斯特大学医学中心的数据,当涉及B12贫血与铁性贫血时,铁缺乏性贫血是最常见的类型。 如果饮食中铁摄入不足,或者患有克罗恩病,乳糜泻或溃疡性结肠炎等会影响铁吸收的疾病,就会发展这种疾病。 月经周期过长造成的慢性失血或外伤或内出血(包括胃肠道出血)引起的慢性失血也会引起缺铁性贫血。
与缺铁性贫血一样,缺乏维生素B12也会导致您的身体产生更少的健康红细胞。 这种类型的贫血称为恶性贫血或巨幼细胞性贫血 ,其特征是红细胞大于应有的数量,呈椭圆形,而不是圆形。 由于它们异常的大小和形状,它们不能有效地携带氧气,并且比健康的红细胞死亡更快。
维生素B12缺乏性贫血的最常见原因之一是缺乏内在因素,内在因素是胃中一种蛋白质,对于正确吸收维生素B12至关重要。 低水平的内在因素与其他状况有关,例如胃炎,先前的胃外科手术和自身免疫性疾病。 肠外科手术也可引起维生素B12缺乏性贫血。
叶酸缺乏性贫血
叶酸是另一种B族维生素,对健康的红细胞生产至关重要。 如果您体内的叶酸含量不足,则可能会发生与维生素B12缺乏症相同类型的贫血。 叶酸缺乏性贫血的最常见原因是:
- 饮食中叶酸摄入不足
- 过量饮酒
- 腹腔疾病
- 某些类型的癌症
- 某些药物(例如癫痫发作的药物)
贫血症状
由于不健康的红细胞是所有形式的贫血的特征,因此其症状在所有方面都是相同的。 如果您患有轻度贫血,则可能不会注意到任何明显的症状,但是随着病情的加剧,它可能会引起以下情况:
- 疲劳
- 弱点
- 头晕
- 头疼
- 皮肤苍白
- 手脚冰冷
- 心律不齐
- 胸痛
- 难以集中
贫血的治疗
贫血的具体治疗方法取决于根本原因,但模式通常相同。 如果您或您的医生怀疑您患有贫血,第一步通常是验血,可以测量血液中的红细胞数量。 如果数量少,可以进行进一步的血液检查,以确定是铁还是维生素B引起的一种缺陷。
一旦您的医生确定您确实患有贫血,并且是由哪种营养素缺乏引起的,下一步可能是寻找造成这种贫血的任何潜在原因。 例如, 乳糜泻是一种自身免疫性疾病 ,其特征是对麸质的严重不耐受性会损害胃肠道,导致营养吸收不良。 因此,腹腔疾病可能与所有类型的贫血有关。
如果您的医生发现与您的贫血有关的潜在医学疾病,她将制定治疗计划以纠正该疾病和您的营养状况。 如果没有发现根本原因,您的医生可能建议您通过饮食或补充剂摄入更多的铁,维生素B12和叶酸。
膳食铁的增加
- 生蚝
- 白豆
- 黑巧克力
- 牛肉牛肝
- 火鸡
- 扁豆
- 菠菜
- 沙丁鱼
- 鹰嘴豆
- 番茄
- 土豆
请记住,您的身体吸收动物性食物中的铁比吸收植物性食物中的铁更容易,因此,如果可能的话,尽量不要完全依赖素食中的铁。 或将素食来源与富含维生素C的食物(例如橙汁,红辣椒或西红柿)与富含铁的食物结合起来,以增强吸收。
维生素B摄入量增加
如果您的贫血是由于缺乏一种B族维生素引起的,则可能需要增加摄入每种B族维生素的良好食物。 维生素B12的最佳饮食来源包括:
- 蛤蜊
- 牛肉牛肝
- 金枪鱼
- 虹鳟鱼
- 哈多克
- 牛奶
- 酸奶
- 起司
- 蛋
某些富含维生素B12的食物(例如牛肉和牛肉肝)也富含叶酸,但为了确保满足您对所有营养素的需求,最好在饮食中添加多种食物。 叶酸含量高的其他食物有:
- 菠菜
- 黑眼豆豆
- 芦笋
- 抱子甘蓝
- 生菜
- 鳄梨
- 西兰花
- 芥末菜
- 青豆
- 芸豆
- 小麦胚芽