食物的个体耐受性
因为GERD是Barrett食道的病因,所以最好从饮食中省掉会引起胃酸反流的食物。 但是,美国胃肠病学院在其2013年临床实践指南中建议不要普遍限制特定食物来缓解GERD症状。 相反,这些准则承认单独的方法是有用的。 每天记录您的食物选择可能会有所帮助,包括进餐时间和症状。 如果您发现某种特定食物会触发您的GERD症状,那么就可以尝试消除有问题的食物,以便您了解对自己有用的食物。
辛辣食品
长期以来,人们一直认为含脂肪的食物会加剧胃酸反流,因为高脂食物在胃中的停留时间更长。 无论脂肪的种类如何,高脂饮食都会增加胃部压力,使胃内容物反流的可能性更大。 另一个普遍的看法是,诸如辣椒,洋葱或大蒜之类的辛辣食物会引起胃酸反流。 您甚至可能注意到,辛辣和高脂肪的食物(例如比萨饼或香肠)都会使您的症状恶化。 尽管美国胃肠病学学院的立场是可能不需要避免某些食物,但其指南支持在就寝前2至3小时避免食用高脂食物,以最大程度地减少GERD症状。
饮料
众所周知,酒精和咖啡因会导致食道底部肌肉带松弛。 如果没有紧紧地捆扎带,则胃中的内容物更有可能向上进入食道。 某些含咖啡因的饮料也会增加胃内容物的酸度。 结果,长期以来一直怀疑这些饮料使GERD症状恶化。 但是,根据美国胃肠病学院指南,避免饮酒或咖啡因尚未被证明可以改善症状。
因为碳酸饮料会引起胃内压力增加和腹胀,所以这些饮料与加剧胃酸反流有关。 但是,2010年3月在“ Alimentary Pharmacology and Therapeutics”中发表的评论总结说,没有直接证据表明碳酸饮料会导致或恶化GERD。 如果您在喝了某种类型的饮料后发现症状恶化,可以尝试消除对个性化GERD的管理。
其他食物
从历史上看,许多其他食物都与GERD症状恶化有关。 扁豆和其他豆类被认为是症状恶化的原因,因为它们会引起胃气和腹胀,大概使食管反流的可能性更大。 高盐饮食与胃酸反流的风险增加有关。 巧克力和薄荷经常成为避免酸倒流的食物,因为人们认为这些食物会使连接食道和胃的肌肉松弛。 酸性食品(例如柑橘或番茄酱)虽然不是引起反流的直接原因,但通常会惹怒已经受损的食道。 但是,在2006年5月发表的“内科医学档案”上进行的广泛审查得出的结论是,几乎没有证据表明最常用的饮食限制有助于改善GERD症状。
巴雷特食管的治疗
Barrett食道是由严重且长期的GERD引起的,如果不及时治疗,会增加食道癌的风险。 与您的医生一起制定管理GERD的策略。 GERD的生活方式管理包括体重减轻,床头抬高和避免吃深夜饭。 如果发现某些食物会使您的症状恶化,则消除它们可能会有所帮助。 有些人发现他们可以用香菜,生姜,香菜甚至口香糖缓解胃灼热。 如果您患有GERD,您的医生很可能会在您的治疗计划中开出非处方药或处方药。 在某些情况下,可能建议进行手术。 如果您有频繁且持续的胃灼热,或者当前的生活方式和药物治疗无法控制症状,请立即去看医生。 此外,如果您被诊断出患有Barrett食道,那么定期的医疗护理和随访至关重要。
医学顾问:FACS医师Jonathan E. Aviv