服用避孕药时如何诊断pcos

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种复杂的内分泌疾病，影响到五分之一的育龄妇女。该综合征通常表现出各种症状，包括月经不调，体重增加的胰岛素抵抗。还会产生过多的雄激素或男性化荷尔蒙，从而导致痤疮，面部或身体过度生发，黑棘皮症或身体褶皱和关节上皮肤的黑色天鹅绒般的斑点以及皮肤标签。根据雄激素过多协会的说法，PCOS的最新诊断标准包括月经不调或不规则，超声检查可见多囊卵巢的存在以及临床或通过血液检查检测到的雄激素增加。

口服避孕药可以掩盖PCOS症状吗？信用：Usere6035d91_515 / iStock / Getty Images

生育控制的PCOS诊断

步骤1

进行身体评估。

视觉评估临床体征可提供指示PCOS的重要信息。此类迹象包括内脏或腹部脂肪，多毛症，痤疮，黑棘皮症，皮肤标签和男性型脱发或稀疏。尽管口服避孕药可掩盖或抑制某些症状，但即使使用避孕药具，患者也可能出现症状。称量自己并测量腰围。超重并且腰围大于32英寸是警告信号。照镜子仔细看你的脸和身体。寻找面部和身体上多余的头发，使额头上的头发稀疏，皮肤标签和身体褶皱处的皮肤出现黑斑。这些症状中的任何一种都需要您的医生，最好是内分泌科医生。

第2步

进行口服葡萄糖耐量测试。

激素避孕药的使用虽然可以有效减少雄激素的过量，但可能无助于减肥或改善胰岛素敏感性。大多数患有PCOS的女性会出现胰岛素抵抗，从而导致体重增加。这类杂志可以通过口服葡萄糖耐量试验得到有效诊断，该试验显示了含糖饮料后人体清除葡萄糖的速度有多快，发表在《北美医学诊所》上。

第三步

进行卵巢超声检查。

尽管该药改变了激素的生物标志物，但超声波可以揭示子宫内膜内膜厚度，卵巢大小和外观，卵巢卵泡的形态异常，也可以证实存在囊肿。根据《儿童和青少年妇科学杂志》，这通常是对该病的结论性检查。

步骤4

对PCOS生物标志物进行血液检查。

除其他PCOS诊断措施外，对血液中的硫酸脱氢表雄酮或DHEAS，17-OH-孕酮和血清以及游离睾丸激素进行的血液检查也是PCOS的有用指标。如果您不确定，请向您的医生询问这些测试。

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通常，出现不规律或缺勤现象的女性可以做进一步检查以诊断PCOS。此外，患有PCOS的女性体重增加，痤疮或多毛症。不幸的是，月经正常的女性也存在后一种症状。这些妇女及其医生可能将其症状归因于饮食不良，荷尔蒙波动或遗传因素，而不是PCOS，从而延迟了准确的诊断和有效的治疗。在许多情况下，直到患者遇到生育问题或症状恶化之前，都无法诊断出PCOS。但是，由于60％的PCOS妇女可以在12个月内受孕，尽管受孕时间增加了，但这种状况可能会损害怀孕，甚至恶化对患者或胎儿的不良后果。

由于避孕药在调节周期方面非常有效，因此，避孕药通常是诊断为患有PCOS的年轻妇女的第一治疗方案。 BCP调节孕酮-雌激素的平衡，这在患有PCOS的女性中经常被打乱，并减少体内循环的雄激素。恢复这种平衡有助于管理与高雄激素症相关的临床症状，例如痤疮和多毛症。此外，BCP引起月经的规律性降低了PCOS女性子宫内膜疾病的风险（参考文献1）。但是，长期使用可能掩盖该综合征的明显症状。激素避孕药的撤出通常会导致症状加重。