许多G6PD缺乏症患者的生活无症状。 但是,暴露于一些特定的食物或物质中会引起严重的副作用,而如果不及时治疗可能会危及生命。 幸运的是,G6PD食品清单中的限制项目很少,而且G6PD饮食易于遵循。 缺乏G6PD酶的人们应避免的最容易获得的食物是蚕豆。 蚕豆中存在的化合物可导致G6PD缺乏者溶血性贫血。 在症状发作时与您的医生交谈可以防止副作用恶化。
G6PD缺陷概述
6磷酸葡萄糖脱氢酶或G6PD是一种有助于红细胞功能的酶。 这种酶减少氧化应激,导致红细胞分解。 缺乏G6PD的人与某些食物接触时会遭受一种称为favism的贫血或溶血性贫血。 溶血是破坏红细胞的医学术语。 当G6PD缺乏症的人食用某些植物中发现的特定触发物质时,溶血发生的速度会更快。
除非接触这些化学物质,否则个人不会出现G6PD缺乏症的症状,尽管感染和压力也会影响红细胞。 G6PD是与X染色体相关的遗传疾病。 男性比女性更普遍,在地中海,中东和非洲更普遍。
G6PD患者的溶血性贫血
溶血性贫血是当人体缺乏足够数量的红细胞时发生的状况,因为这些红细胞的破坏速度比正常速度要快。 溶血性贫血的症状包括呼吸急促,心跳加快,皮肤苍白和尿色暗。 随着时间的流逝,如果不予治疗并持续暴露于触发因素,G6PD缺乏症患者会出现脾脏增大,黄疸和皮肤溃疡。 由于红细胞数量减少,贫血还可能对心血管系统产生多种影响。
G6PD缺乏食物应避免
G6PD缺乏饮食的关键是避免食用触发性食物。 要避免的主要食物是蚕豆。 食用蚕豆植物的任何部分均可导致G6PD缺陷型个体发生溶血性贫血,包括吸入蚕豆植物花粉。 患者应谨慎使用无麸质面粉和由无麸质面粉制成的产品,因为它们可能含有蚕豆粉。
由于蚕豆属于豆科植物,因此建议患者限制或避免食用其他豆类。 在溶血性贫血发作之前,食用蚕豆还会引起其他急性症状,例如G6PD缺乏者的头痛,头晕,恶心和呕吐。
避免苦瓜产品
像葫芦一样的苦瓜是G6PD禁止的另一种食物,也应避免食用。 这种热带藤本植物的果实是黄瓜家族的一员,但含有蚕豆中可能引起溶血的相同化合物。
由于水果的苦味,通常不宜食用,但由苦瓜制成的补品可用于治疗亚洲,东非和南美的部分地区的糖尿病。 苦瓜含有一种类似于胰岛素的多肽,可降低血糖。
抗坏血酸补充
2017年发表在《医学研究报告》中的一项案例研究检查了高剂量的维生素C可导致G6PD缺乏症患者溶血。 高剂量的抗坏血酸不仅会导致G6PD个体中的红细胞遭到破坏,而且还会干扰剩余的红细胞的功能。
内科医生经常为患有高血压,癌症,关节炎和其他慢性疾病的患者推荐或开高剂量的维生素C。 尽管作者没有警告患者不要吃柑橘类水果或其他富含维生素C的食物,但服用抗坏血酸补充剂时应格外小心。
G6PD缺乏症和糖尿病
2014年发表的巴西研究调查了G6PD患者中的糖尿病患病率。 G6PD缺乏症患者的空腹血糖水平比非缺乏症患者高。
在测试正常空腹血糖的140人中,有82%的人G6PD正常,而G6PD缺乏者中只有17.9%。 在血糖水平升高的58人中,G6PD正常人群占29.3%,而在高血糖类别中,G6PD缺乏人群占70.7%。 这些发现表明,缺乏G6PD的人可以从遵循控制高血糖和预防糖尿病发作的饮食中受益。