根据美国心脏协会的资料,2006年,美国每2.9例死亡中就有1例冠心病。不良的生活方式和饮食选择极大地增加了美国人的肥胖,糖尿病和高血压的患病率,他汀类药物已成为对抗心脏病的关键工具。 虽然临床医生认为减肥是最好的治疗选择,但是可以追溯到1980年的研究表明,他汀类药物是降低患者胆固醇升高的有效药物治疗方法。
他汀类药物定义
他汀类药物是一类由美国食品和药物管理局(FDA)监管的羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂。 它们可用于治疗多种疾病,包括高胆固醇,高甘油三酸酯和动脉硬化性血管疾病。 它们还用于预防心脏病和中风。 已开发出七种他汀类药物:阿托伐他汀,氟伐他汀,洛伐他汀,匹伐他汀,普伐他汀,瑞舒伐他汀和辛伐他汀。 每一种都有特定的分子结构,重量和组成,这会影响其处方和使用方式。
禁忌症和注意事项
如果您已有某些特定条件,则不建议使用他汀类药物。 如果您正在怀孕或哺乳,患有酒精中毒,冠状动脉疾病,肝或肾功能不全,甲状腺功能减退症,低血压,肌病,癫痫发作或败血症,请多加注意。 或者您曾经接受过手术,急性感染或外伤。 这不是一个详尽的清单,只有您的医生才能知道处方他汀类药物是否适合您的治疗计划。
副作用和药物相互作用
据报道,不到17%的患者有不良反应。 最常见的主诉是头痛,腹痛,肌肉痛,腹泻,恶心和呕吐。 据报道,已经服用抗高胆固醇血症药物,免疫抑制剂,血液稀释剂,糖皮质激素或抗真菌,抗病毒或抗菌药物或正在接受化疗的患者存在危险反应。 您必须将当前正在服用的所有处方药和非处方药告知医生。
他汀类药物和减肥
截至2010年,尚无关于将体重减轻或体重增加作为他汀类药物副作用的科学研究。 但是,有大量证据表明肥胖与心血管疾病的风险增加有关。 减轻体重和增加运动量是降低心血管疾病风险的一线治疗方法。
建议的生活方式改变
医生建议所有患者参加定期的体育锻炼,并饮食低脂饮食,以防止使用他汀类药物。 即使开始他汀类药物治疗后,饱和脂肪也应减少到每日总卡路里摄入量的7%以下,胆固醇应减少到每天200mg以下。 减肥是这些生活方式干预措施的主要目标,而专门的结构化支持计划提供的指导可能有助于长期成功和坚持。