下颌和耳部疼痛经常并发,原因很简单:身体的这两个部分彼此相邻,并且共享传递疼痛信息的相同神经。
许多情况可能导致头部两侧的下巴和耳朵疼痛,包括耳部感染,牙齿问题以及关节和肌肉疾病。 但是,由于您的不适程度并不一定反映根本原因的严重性,因此在该区域即使您遇到轻微的疼痛也必须去看医生。
1.耳部感染
据美国家庭医生说,耳道(外耳道炎)或中耳(中耳炎)感染会引起耳朵和下巴疼痛。
其他可能的症状包括:
-
耳朵饱满或阻塞的感觉
-
减少患侧的听力
-
耳部引流,尤其是耳道感染
-
发烧(发生
经常在中耳感染的儿童中出现,但在成年人中较少见)
2.关节和肌肉疾病
单侧颌骨和耳朵疼痛通常预示着颌骨关节(颞下颌关节)和/或参与颌骨运动的肌肉出现问题。 根据美国国家牙科和颅面研究所的数据,这些疾病统称为颞下颌关节和肌肉疾病或TMJD,会影响5%至12%的成年人。
除了下巴和耳朵疼痛,TMJD的可能症状包括:
- 患处的压痛
- 咀嚼时颚部发出喀嗒声或弹出声
- 难以张开嘴巴
- 颚肌松紧
- 头疼
田纳西大学医学中心耳鼻喉科医生约瑟夫·怀特(Joseph White)医师说:“关节和肌肉疾病都可能引起下巴和耳朵疼痛-由于交叉神经支配,几乎所有头颈部疼痛源都可以辐射到耳朵。”告诉LIVESTRONG.com。
他补充说,类风湿关节炎也与TMJD有关。
“关节和肌肉疾病都可能导致下巴和耳朵疼痛-由于交叉神经支配,几乎任何头和颈部的疼痛源都可以辐射到耳朵。”
3.牙齿问题
如果您的耳朵检查没有发现异常,并且下颌关节感觉良好,则可能是与患侧后牙有关的牙齿问题引起的疼痛。 怀特博士说:“牙齿感染会引起耳朵和颌骨疼痛,拔牙通常是解决办法。”
根据美国国家医学图书馆的说法,可能的罪魁祸首包括伸入根系统的蛀牙或脓肿(感染的口袋)。 除了疼痛之外,您可能还会注意到:
- 牙齿敏感性
- 咀嚼增加疼痛
- 患处周围肿胀和/或发红
4.骨感染
根据《默克手册》,虽然不常见,但耳朵,牙齿或鼻窦感染可能会扩散到附近的骨骼(骨髓炎),从而引起中度至重度的下巴和耳朵痛。
面部外伤是另一种潜在的感染途径。 其他可能的体征和症状包括:
- 发热
- 寒意
- 局部肿胀和压痛
- 疲劳
- 减肥可能
5.唾液腺疾病
您的唾液腺产生唾液(唾液)。 这些腮腺中最大的腮腺就位于您的耳朵前面。 这些腺体之一或两者发炎(腮腺炎)通常会导致下巴和耳朵区域疼痛。 其他症状可能包括:
- 局部肿胀
- 发热
- 口干
怀特博士说:“涎腺炎(唾液腺感染)和唾液结石,以及唾液腺肿瘤都可能引起颌骨和耳部疼痛。”
治疗取决于问题:切除是肿瘤的正常治疗途径,而while骨腺炎通常采用抗生素,热敷和按摩保守治疗。
怀特博士说,如果有结石,只需简单的切口就可以治愈,但是大结石或复发性疾病可能需要去除整个唾液腺。
6.肿瘤
颌骨和耳朵区域的非癌性或癌性肿瘤是该区域疼痛的罕见但严重的原因。
如果患有颌骨肿瘤,您可能还会注意到:
- 脸或嘴上有肿块
- 牙齿松动或移动
根据 《临床医学杂志》 2013年的一份报告,头颈癌也可能引起类似的疼痛,但这种情况相对罕见,约占美国恶性肿瘤患者的4%。
7.偏头痛
这可能令人惊讶,但是下颌和耳朵感觉到的疼痛也可能是由于偏头痛引起的。
怀特博士解释说:“偏头痛的治疗很复杂,范围从学习和控制偏头痛触发因素到服用流产药物(如舒马普坦)和预防性疗法(如β受体阻滞剂,Topamax以及各种抗抑郁药)。
警告标志和症状
如果您遇到下巴和耳朵疼痛,务必要去看医生。 如果您遇到其他与症状有关的症状,请立即致电您的医疗保健提供者,包括:
- 发热
- 面部或口腔肿胀或出现新的肿块
- 皮疹或发红涉及疼痛部位
- 耳朵里有水
- 突然的听力下降,眩晕或耳鸣
- 神经系统症状,例如面部下垂,麻木或视力改变