心脏输出量是在一分钟内从心脏一侧泵出的血液量。 正常成年人的平均速度约为每分钟5升。 心脏输出量由每次搏动排出的血液量,每分钟搏动数,返回心脏的血液量以及对通过血管的血流阻力的组合决定。 正常情况下,运动时肌肉对氧气的需求增加,对危险的反应,对某些药物的反应以及某些健康状况的改变,心脏的输出通常会增加。
对运动的反应
在运动过程中,通常会心跳加快,这表明这是心输出量增加和向肌肉输送更多血液的原因。 然而,发表在2012年4月《生理学杂志》上的研究表明,这一过程更为复杂。 仅增加心率并不会增加测试志愿者的血流量,实际上,每次搏动都会减少血液喷射量。 当肌肉进行锻炼时,他们对更多氧气的需求导致他们的血管增大,从而使更多的血液流向他们并流回心脏。 心脏还通过增加其收缩强度和每次搏动喷射的血液量来做出响应,从而增加心输出量。
感知的危险
下丘脑是大脑的一部分,称为“原始体”,因为下丘脑在没有“高”大脑结构的动物中以类似的方式存在并起作用,而这些大脑结构无法实现人类的抽象思维,语言和其他功能。 在下丘脑内,一些细胞通过释放刺激其他器官释放肾上腺素,类固醇和其他化合物的化学物质来应对威胁,恐惧和焦虑,这些化学物质使身体做好应对危险的准备。 这是“战斗还是逃跑”反应,其中一部分包括心输出量的增加,以提供氧气和营养作为突然活动所需的燃料。
抵消过度活跃的神经系统反应的药物
当血管中的受体感知到低血压时,神经系统就会释放激素-主要是肾上腺素和相关化合物-会增加心脏收缩力并收紧血管,从而增加心输出量和血压。 短暂地,这些反应是积极而有益的。 然而,在患有心力衰竭的人中,这些激素的持续产生开始使心脏和血管肌肉僵硬,并可能降低心输出量。 正如2013年9月发行的“生理学前沿”所述,卡维地洛(Coreg)等药物可阻断这些负面的荷尔蒙作用并帮助支持心输出量。 其他药物可直接增加心输出量,例如重症监护病房中使用的多巴酚丁胺可抵消休克和其他低输出量原因。
增加心输出量的条件
肝硬化会导致血管异常开放,从而降低对血流的抵抗力,从而增加心输出量。 心排血量增加也是对严重感染,贫血,硫胺素缺乏症(贝贝利)和某些其他疾病的早期反应,这些疾病主要是由相似的血流变化引起的。 在怀孕期间,母亲的心脏会增加其输出,以帮助为胎儿和胎盘提供足够的氧气和营养。 过量的甲状腺激素的作用与肾上腺素非常相似,并且还会增加心输出量。