腹部疼痛是人们去看医生的首要原因。 但是“我的肚子痛”是一个非常具体的抱怨，这种不适可能与多种疾病相关，从没什么大到危及生命。
但是，您的医生可以通过评估症状，进行体格检查以及检查实验室和影像学检查结果来缩小可能原因的范围。
左上腹疼痛（也称为左上象限（LUQ）疼痛）可在多种情况下发生，影响许多器官，包括胃，结肠，脾，胰腺，肾脏，肺和心脏。 在这里，我们将分解最常见的罪魁祸首。
胃和结肠疾病
胃正好位于LUQ疼痛的主要位置，因为它正好位于左下肋骨下方，并朝上腹部中部延伸。 几种疾病可引起该区域不适，包括胃溃疡，食道炎和胃炎或胃壁发炎。 幸运的是，胃癌是一种较不常见的诊断。
大肠的一部分称为横结肠，横越上腹部，穿过左侧胃的下方-该区域也可能受到LUQ疼痛的影响。 例子包括憩室炎，炎症性肠病，严重的便秘，肠易激综合症，以及罕见的结肠癌。
这些疾病的典型症状可能包括胃痛以及腹胀，消化不良，恶心和呕吐。
根据梅奥诊所，憩室炎还可能包括发烧，腹部压痛和便秘。 克利夫兰诊所的家庭医学专家内哈·维亚斯（Neha Vyas）告诉LIVESTRONG.com：“憩室炎可以通过抗生素，流质饮食，止痛药或在严重的情况下进行手术来治疗。”
据梅奥诊所称，肠易激综合症（IBS）也可能导致抽筋，腹泻，便秘，体重减轻，疲劳和便血。
Vyas博士指出，IBS不应与炎症性肠病（IBD）混淆。
她说：“肠易激综合症是一种功能性疾病，这意味着肠的结构正常，但肠不能正常工作。” “炎症性肠病是一种结构性疾病，您会注意到肠内的炎症和变化，这可能导致溃疡，在极少数情况下会导致结直肠癌。”
心脏，肺部和胸部疾病
diaphragm肌是大肌，它有助于将空气移入和移出肺部，而左胸和腹部的LUQ被分隔开。 由于它们之间的距离非常近，因此涉及左胸的疾病通常会引起LUQ疼痛。
根据美国心脏协会的说法，不要忽视与心脏相关的疼痛，尤其是心绞痛，后者是指由于心脏血液不足引起的疼痛（这是心脏病发作的最常见症状）。 这种疼痛通常具有压迫性，通常发生在胸部，但在LUQ中可以感觉到。 根据梅奥诊所的说法，心绞痛的治疗需要改变生活方式，例如正确饮食，不吸烟，服用某些药物，血管成形术和支架置入术或冠状动脉搭桥术。
Vyas博士说：“根据其严重程度，可以用药物或手术治疗肠绞痛，尽管对心绞痛的起源很重要，因为它可能对身体的其他部位产生影响。”
根据美国肺脏协会的说法，位于LU肌上方的肺左下叶肺炎是另一个患有LUQ疼痛的人的考虑因素。 根据梅奥诊所，咳嗽，发烧和呼吸困难是肺炎的常见症状，经常用抗生素治疗。
根据国家心脏，肺和血液研究所的数据，当涉及左下肺部时，胸膜炎-围绕肺部和胸壁的组织发炎-也可能引起严重的LUQ疼痛。 剧烈吸入，咳嗽和打喷嚏会引起疼痛。
如果您的胸膜炎本质上是细菌，则可以选择抗生素治疗-根据美国国家医学图书馆，病毒感染通常无需药物即可解决。
脾脏状况
脾脏位于LUQ的较高位置，靠近胃顶部，位于隔膜下方，在下肋骨笼的后面。 脾脏可以抵御感染，过滤代谢废物，并产生红血球和白血球。 脾脏疾病会导致左上腹部疼痛，并经常辐射到左肩。
由于其位置，脾脏容易受伤。 根据克利夫兰诊所的说法，钝性外伤会导致脾脏破裂，可能是由于车祸，人身攻击或与运动有关的伤害所致。
与脾破裂相关的常见体征和症状包括左上腹象限的疼痛和压痛。 由于脾破裂会导致大量内部出血，因此患有这种疾病的人可能还会出现血压降低，头晕目眩和神志不清的情况。 根据梅奥诊所，脾破裂需要立即手术。
脾肿大或脾肿大也可引起左上腹疼痛，通常被称为饱腹感。 脾肿大可在多种情况下发生，包括镰状细胞病，白血病或淋巴瘤，肝炎或肝硬化和传染性单核细胞增多症。 梅奥诊所说，如果出现并发症，可能需要治疗或摘除脾脏。
胰腺疾病
胰腺是一个细长的器官，位于腹部深处并与中线交叉，头部向右，尾巴延伸至LUQ。
由于其位置的原因，胰腺疾病可引起中央或上腹部两侧的疼痛。 胰腺疼痛也会扩散到背部。 胰腺肿瘤和胰腺炎症或胰腺炎可引发LUQ疼痛。
Vyas博士说：“胰腺炎可以通过肠道休息来治疗，这意味着没有任何东西可以口服，也没有止痛药，液体，饮食的改变以及某些情况下的手术。”
肾脏疾病
肾脏位于脊柱两侧的后腹壁前。 每个肾脏的上端位于身体后部的肋骨下端。
涉及左肾的感染或结石通常会引起中度至重度疼痛，通常会延伸至LUQ和左腹股沟。 左肾肿瘤是另一种不太常见的可能性。 根据梅奥诊所（Mayo Clinic），小结石可以通过药物或喝足够的水通过，而大结石则需要手术。
其他潜在原因
其他几种疾病有时会引起肋骨下方的左上腹疼痛，通常伴随其他症状。 例如，根据MedlinePlus的研究，主动脉瘤的撕裂或破裂（身体最大动脉的不断膨胀的无力）可导致腹部和背部各部位疼痛。
Vyas博士补充说：“左上象限的疼痛也可能指向带状疱疹，也称为带状疱疹。”
脊柱或脊神经的某些状况也会导致LUQ疼痛。 如果排除了其他引起LUQ的原因，则应考虑刺激横bleeding膜的腹部出血，感染或炎症。
什么时候去看医生
轻度的左上腹疼痛迅速消失可能不会引起关注。 但是，在该位置持续或反复出现疼痛，需要去看医生以确定病因和适当的治疗方法。
如果腹痛严重或伴有其他令人震惊的症状，请寻求紧急医疗护理，包括：
- 呕吐或咳嗽
- 持续的恶心和呕吐
- 黑色或血腥的大便
- 发烧，发冷或盗汗
- 腹胀或压痛
- 呼吸急促或呼吸困难
- 头晕，头晕或昏厥
