当酸性胃内容物进入食道时会发生反酸，引起刺激和疼痛。 根据“美国胃肠病学院”在2013年2月的一份报告中，这种常见症状也被称为胃灼热，每周至少一次影响多达20％的人口。 除药物外，改变生活方式和饮食对症状治疗也很重要。 全麦食品和高纤维饮食与症状改善和酸反流风险降低有关。 但是，对于患有乳糜泻的一小部分人来说，小麦实际上会加剧胃酸反流。
反酸触发
含小麦的食物在美国饮食中很普遍。 当磨成面粉时，小麦是面包，bun头，饼干，玉米饼，早餐谷物，面食和许多其他食品中的主要成分。 对于大多数人来说，小麦具有良好的耐受性，不会加剧酸倒流。 如果含小麦的餐食或点心引起症状，则有助于了解常见的触发性食物，从而确定应归咎于哪种食物。 例如，如果咖啡和小麦吐司的早餐引起症状，则咖啡因更可能是触发因素。 如果晚饭吃的烤宽面条和葡萄酒会引起胃灼热，那么罪魁祸首可能是高脂奶酪，酸性或辛辣酱汁，深夜食用或酒精-所有这些都是引起胃酸倒流的常见诱因。 由于缺乏对毯子食品限制效果的研究，美国胃肠病学院2013年临床实践指南推荐了一种个体方法来查明并最终避免加重症状的食物。
纤维和酸回流
麦麸和小麦胚芽中发现的纤维类型不会被消化，并且随着其在消化道中的移动，这种纤维会增加肠内物质的体积并软化粪便。 对于患有各种消化系统疾病（包括便秘和肠易激综合症）的人，建议多吃纤维。 在2005年1月发行的“肠”杂志上进行的一项小型研究发现，高纤维摄入量也与酸反流症状的风险降低有关。 需要更多的研究来证实这些发现，并了解需要多少纤维才能获得真正的收益。 高纤维小麦食品包括完整的谷物，例如小麦浆果，保加利亚小麦或碎小麦，以及全麦面粉-用于制作全麦面包，bun头，玉米饼，饼干和谷物。
全麦和体重
根据美国胃肠病学院，保持健康的体重是预防和管理胃酸倒流症状的最有效策略之一。 多余的体重会增加胃的压力，使胃中的内容物更有可能向上进入食道或咽喉。 2011年3月发表在《营养杂志》上的一项研究摘要报告说，有14项研究将较高的全谷物（包括全麦食品）摄入与减轻的体重或腰围有关。 尽管这些研究并未直接解决酸反流的风险，但它们表明，包括全谷类在内的饮食在体重控制中起着重要作用，进而可以帮助预防和控制酸反流。
小麦和腹腔疾病
虽然大多数酸反流的人通常对小麦有很好的耐受性，但它会加重乳糜泻患者的症状。 在这个人群中，面筋是小麦中发现的一种蛋白质，会刺激肠胃和发炎。 2011年3月发表在《临床胃肠病学和肝病学》上的一份报告发现，患有腹腔疾病的研究参与者出现中度至重度胃酸反流症状的可能性是未患有腹腔疾病的研究对照组的六倍。 此外，从本质上讲不含小麦的无麸质饮食与症状的显着和持续改善有关。
注意事项和后续步骤
在研究中，对于酸反流的生活方式管理策略中，减肥和头部抬高睡觉是最受研究支持的方法。 尽管所有对小麦或面筋不耐或过敏的人都最好避免食用小麦，但要吃包括全谷物在内的高纤维高营养饮食，可以帮助控制体重和预防肥胖，并可以减少胃酸反流的风险。 酸反流频繁或严重的任何人都需要去看医生，讨论治疗方案和预防策略，因为未经治疗的反酸会导致严重的健康问题。 此外，怀疑对小麦或麸质的过敏或不耐受性需要由医生进行评估。
医学顾问：FACS医师Jonathan E. Aviv
