“哪里受伤了?” 您的医生可能会问的第一个问题是您的肋骨下方右侧是否疼痛(腹部疼痛)。 这个简单的问题起着重要的作用,因为疼痛的部位提供了有关可能原因的线索。 下肋骨下方右上腹部的疼痛通常预示着该区域的一个器官(例如胆囊,肝脏或右肺或肾脏)出现问题。
胆囊疾病
胆囊疾病在右肋骨(医学术语的右上象限,RUQ)中可能引起疼痛的原因居首位。 胆囊会储存胆汁,胆汁是肝脏产生的消化液。 几种胆囊疾病可能引起RUQ疼痛。
1.胆绞痛
胆囊暂时性胆汁阻塞是RUQ的主要原因。 这会导致所谓的胆囊发作(医学上称为胆绞痛),其特征在于有时会辐射到右肩的RUQ疼痛疼痛。
疼痛是由于压力积聚而产生的,并且在暂时性的阻塞消退后通常会在五个小时或更短时间内消退。 有些人也会感到不适和/或恶心。 胆绞痛倾向于周期性复发,通常是由于胆结石引起的。
2.急性胆囊炎
急性胆囊炎通常是由于持续的胆汁阻塞而发展,导致胆囊发炎。 发生严重的RUQ疼痛和压痛,通常伴有恶心和呕吐,并可能出现低烧。 与胆绞痛相反,急性胆囊炎引起的疼痛通常会持续六个小时或更长时间。 胆结石占绝大多数病例。
3.其他胆囊疾病
右侧上腹痛有时表示不太常见的胆囊疾病,例如感染(胆管炎)或胆囊癌或附近器官(如肝脏或胰腺)的癌症。
肝病
像胆囊一样,肝脏位于下肋骨下方的右上腹部,可能会引起该区域的疼痛。 可能引起RUQ疼痛的肝脏疾病包括:
- 非癌或癌性肠肿瘤
其他原因
除了已经讨论过的状况之外,其他几种疾病也可能导致右上腹部疼痛。 如果根据您遇到的其他体征和症状,排除了更多常见原因或似乎不太可能,则您的医生通常会考虑这些情况。
这些不同条件的一些示例包括:
- 伤寒
- 糖尿病性酮症酸中毒或DKA(通常引起全身性腹痛)
什么时候去看医生
由于RUQ疼痛会在各种严重程度不同的情况下发生,因此如果您遇到这种症状,请联系您的医生。 如果您的疼痛突然,严重,恶化或伴有任何潜在的警告征兆或症状,请立即寻求医学评估和护理,包括:
- 发烧,有或没有发冷
- 出冷汗
- 恶心和/或呕吐
- 腹胀或压痛
- 血腥,栗色,黑色或浅色凳子
- 严重便秘
- 皮肤和/或眼睛的白色变黄
- 血尿或粉红色尿
- 尿频和/或尿急
- 呼吸困难或呼吸急促
- 胸痛
- 头晕,头晕或昏厥