碱性磷酸酶是一种可以在人体许多组织中发现的酶，但其最高浓度是在骨骼和肝细胞内部以及胆管中。 这是评估儿童肝脏和骨骼状况的有用测试，尤其是与其他测试（例如肝功能测试以及血液中钙和磷酸盐水平）结合使用时。
事实
碱性磷酸酶在肝细胞内丰富。 根据在线实验室测试，任何影响肝脏的疾病都会导致血流中大量碱性磷酸酶的释放，然后可以通过血液测试将其吸收。 特别地，影响胆管的条件是将胆汁从肝脏带入肠道的细管，导致碱性磷酸酶显着升高，因为在胆管内的细胞中这种酶的含量特别高。 影响骨骼生长或损害骨骼组织的状况也会导致碱性磷酸酶水平升高。
原因
在儿童中，碱性磷酸酶水平升高的最常见原因包括肝炎或通常由病毒引起的肝脏炎症。 单核细胞增多症，可引起肝炎和颈部淋巴结肿胀； 甲状旁腺（位于甲状腺内并控制骨代谢的微小腺体）活动过度； 佩吉特氏病（Paget's disease），一种导致骨骼过度分解的疾病； 饮食中维生素D缺乏引起的病和deficiency病。
病征
根据波士顿儿童医院的说法，患有导致碱性磷酸酶水平升高的肝脏疾病的儿童会出现黄疸或淡黄色的皮肤。 恶心和呕吐; 容易瘀伤和出血； 疲劳和虚弱； 体重增加和食欲不佳。 碱性磷酸酶升高的骨骼状况取决于受影响的骨骼。 它们可能导致局部骨痛，腿部弯曲，四肢发麻或麻木，即使是轻度创伤也容易使儿童骨折。
评价
对儿童高碱性磷酸酶水平的评估始于病史和症状。 碱性磷酸酶可以分解为同工酶，以确定升高的是骨骼还是肝脏。 其他可以帮助诊断的血液检查包括肝功能检查，包括胆红素。胆红素是胆管受损并引起黄疸的物质，会积聚在血液中。 甲状旁腺激素，钙和维生素D的水平。可能需要进行肝或骨活检以查明碱性磷酸酶水平升高的原因。
治疗
碱性磷酸酶水平升高的治疗取决于病因。 病毒引起的肝炎可以自行解决，尽管儿童通常需要使用静脉输液和控制恶心的药物对症治疗。 对于甲状旁腺功能亢进症以及患有佩吉特氏病的儿童，可能需要进行手术以修复骨折或骨错位。 Paget氏病患儿也可以使用通常为老年骨质疏松患者保留的药物。
