钾是人体为适当的心脏和神经肌肉活动而精心控制的主要电解质之一。 在包括癌症和癌症治疗在内的各种医疗条件下,血钾水平升高或出现高钾血症。 及时识别和治疗高钾血症对于避免可能危及生命的副作用至关重要。
定义
钾是人体主要的电解质之一,在细胞内的浓度远高于周围的液体或血液。 神经,肌肉和心脏需要精心维护的血钾水平才能正常运行。 钾是通过饮食获得的,过量的钾主要通过肾脏排泄。 根据在线实验室测试,高钾血症的最常见原因是肾脏疾病,但是某些药物,组织损伤,脱水,感染和糖尿病也会导致血钾升高。
癌症中的高钾血症
癌症患者面临高钾血症的其他危险因素,尽管肾脏问题通常仍然起作用。 根据《临床肿瘤学手册》,化学疗法的副作用,肿瘤细胞的分解,某些类型的肿瘤产生的激素以及肿瘤对肾上腺的广泛替代都会导致高钾血水平。 此外,抽血后,非常高的白细胞或血小板计数会导致测试样品中钾的人为增加。 这种“假性高血钾症”必须与体内发生的真正的高血钾症分开。
肿瘤溶解综合征
快速生长的晚期癌症,尤其是某些类型的淋巴瘤和白血病,可以对初始化疗剂量产生显着反应。 在导致肿瘤溶解综合征的情况下,这导致大量肿瘤细胞死亡和分解,并释放出大量细胞物质,包括钾。 肿瘤溶解综合征通常在开始治疗后的数小时或几天内发生,如果患者属于高危类别,则将监测他的钾水平以及其他血液和尿液变化。 治疗基于高钾血症的严重程度和出现的任何并发症。
高钾血症的症状
根据MedHelp.org的资料,在癌症患者中通常会监测钾水平,因为轻度或早期高钾血症通常没有任何症状。 随着钾水平的恶化,症状可能包括肌肉无力,恶心和心功能改变。 心率和脉搏趋于变得不规则并逐渐变慢,最终导致心脏完全停止。 心电图或心电图可显示高钾血症引起的特征性心脏变化,测量钾血水平有助于诊断。
治疗
高钾血症的治疗取决于钾的升高程度和所出现的症状。 轻度高钾血症可通过低钾饮食或某些利尿药治疗。 威胁生命的钾水平需要更积极的治疗,包括静脉注射葡萄糖和胰岛素,静脉注射钙或积极清除多余钾的方法,例如透析或吸收钾的药物。 最好的长期解决方案是成功治疗癌症或其他高钾血症的潜在原因。