如果您的医生为您下令进行腰穿检查,他会根据您的症状进行检查。 某种原因使他相信您的大脑或脊柱有疾病或状况。 对脑脊髓液(CSF)的检查显示出足够的信息,可以做出诊断并实施治疗计划。
解剖/生理学
连续的膜囊环绕您的大脑和脊髓。 脑脊液充满了空间,并充当中枢神经系统的缓冲。 共享的CSF在大脑和脊髓之间流动。 当您的其他器官拥有使分子能够接近它们的途径时,您的大脑的设计却有所不同。 大脑没有形成分子通道的开口或可渗透区域,而是具有紧密融合的连接,形成了其血管壁。 这种血脑屏障可确保只有少数几种物质可以吸收到您的大脑中。
异常发现
某些分子很容易穿过血脑屏障,例如氧气和碳。 其他物质无法通过血管到达大脑。 这些包括毒素和药物。 一些物质可以在转运蛋白的帮助下通过,例如葡萄糖和氨基酸。 腰椎穿刺和随后对CSF的研究表明,通常无法通过血脑屏障的分子是否已经获得通路。 蛋白质是由许多氨基酸组成的大分子,无法穿过大脑循环系统的紧密连接。 当在脑脊液中发现时,蛋白质表示某些情况。
鉴别诊断
CSF中存在高水平的蛋白质这一事实表明某些药物或异常状况已导致血脑屏障变得更具渗透性。 脑脊液中蛋白质的正常总值在15至45 mg / dL之间。 体液的颜色,压力,白细胞的数量和类型以及葡萄糖水平为临床医生提供了更多线索。 这些发现以及您的症状会缩小诊断范围。 据美国家庭医师学会称,脑脊液中高蛋白水平可代表细菌性或无菌性脑膜炎,脑瘤,脑脓肿,多发性硬化症,出血,癫痫,酒精中毒或神经梅毒。
进行诊断
脑脊液中高水平的蛋白质意味着存在差异。 它本身并不是疾病。 相反,您的医生在做出诊断之前必须考虑许多其他因素。 如果您的白细胞计数很高,她会考虑您是否患有细菌感染或脓肿。 在缺乏高白细胞计数的情况下,她可以命令进行脑部扫描以检查是否有肿瘤或出血。 可能需要其他检查以排除MS,癫痫和梅毒。 蛋白质升高代表您的医生用于诊断的复杂过程的一个方面。