从历史上看，降低LDL或“不良胆固醇”血液水平的建议包括限制饮食中的胆固醇-最常见的是每天少于300毫克。 但是近年来，这些准则已经改变。 最值得注意的是，美国心脏协会（AHA）和美国心脏病学会（ACC）的2013年临床指南以及《 2015-2020年美国人饮食指南》不再包含特定的胆固醇限量。 尽管有这些变化，但是注意食物的选择仍然很重要，以提高胆固醇水平并降低患心脏病的风险。
胆固醇与健康
胆固醇是人体制造的，存在于动物性食品中。 它是鸡蛋和内脏肉中含量最高的，也是牛奶，酸奶，奶酪，肉，家禽和鱼的成分。 由于人体会产生所需的所有胆固醇，因此无需饮食。 但是，这种蜡状，类似脂肪的物质对健康至关重要-在人体所有细胞中均发现，并用于生产激素，脂溶性维生素和胆汁酸。 当血液水平过高时，胆固醇会成为问题，因为过量的LDL胆固醇会导致动脉壁斑块积聚，从而增加心脏病发作和中风的风险。
胆固醇建议
几十年来，降低LDL的饮食（或有益于心脏健康的饮食）的饮食胆固醇限量每天不足300毫克。 但是在2013年，AHA和ACC取消了对胆固醇的长期限制，理由是缺乏足够的科学证据来证明这种限制降低了LDL水平。 此外，由美国农业部和卫生与公共服务部制定的《 2015-2020年美国人饮食指南》（DGA）取消了他们每天300 mg胆固醇的限值，并更改了这些以人群为基础的饮食指南的措辞以建议人们采用健康的饮食方式-尽可能减少饮食中的胆固醇。 因此，当前的建议并未概述每日的特定胆固醇限量。
心脏健康食品模式
为了限制饮食中的胆固醇，您需要限制部分动物性食品，例如肉，鸡肉，牛奶，鸡蛋和奶酪。 但是，专注于降低胆固醇的方法在降低LDL和降低心血管风险方面不如AHA和ACC建议的生活方式指南有效，其中包括：
- 避免吃肥肉，家禽皮，香肠，高脂奶制品和热带油（例如椰子油和棕榈油），以减少饱和脂肪的摄入。
- 用大豆，豆类，坚果或其他植物蛋白代替饮食中的部分或全部动物蛋白。 如果包括动物产品，请保持选择瘦肉和低脂肪。
- 避免在部分氢化的油中发现反式脂肪，例如起酥油或人造黄油。
- 通过以植物为中心的饮食计划，其中应包括各种水果，蔬菜，全谷类，豆类，坚果和种子。
通常建议以植物为中心的饮食模式，例如地中海饮食，DASH饮食计划或以植物为基础的全食饮食，以确保心脏健康。 这些饮食不仅天然地胆固醇含量低，因为它们限制或排除了动物性食品，而且这些计划限制了饱和脂肪和反式脂肪，并且对植物性食品给予了有益的重视。
下一步
尽管最近对胆固醇的建议发生了变化，但AHA / ACC临床实践指南一致认为，心脏健康的饮食方式可以降低LDL并降低罹患心血管疾病的风险。 对饮食胆固醇的重视程度降低反映了食品指南的转变，从对单个营养素的关注转移到了已知可以降低患心脏病风险的健康饮食方式。 为了帮助您了解最佳的饮食计划，请医生推荐营养师。
MPH RD凯·佩克（Kay Peck）评论
