出血是指“流血”。 创伤或疾病可能导致脑血管破裂和出血。 根据美国中风协会的研究,脑出血有两种类型:蛛网膜下腔出血(在大脑和颅骨之间流血)和脑内出血(在大脑内血管破裂)。 进入脑细胞的正常血流中断可能导致几分钟内细胞死亡,脑出血的后果可能是毁灭性的。
脑血流损失
大脑需要持续不断的血液流动,以将重要的营养和氧气带入其细胞,以实现最佳功能。 注册护士Donna D. Ignatavicius和M. Linda Workman博士是《外科医学护理:协作式护理的批判性思维》一书的作者,他解释说大脑不能储存氧气或葡萄糖,这对于脑细胞代谢是绝对必要的。和神经元功能。 脑血管破裂会导致血液泄漏到周围组织中,而不是到达单个细胞。 由缺损的血管供养的大脑区域会因缺氧而出现局部缺血。 发生细胞死亡导致神经功能障碍。
颅内压增高
进入大脑的出血会引起大脑内部压力的增加。 大脑被安置在颅骨内部,颅骨是一种坚硬的胶囊,可以保护大脑安全。 颅内压(ICP)是脑腔内的压力,它会影响大脑的灌注程度。 重症监护护士从业者Barbara McLean和“基本重症监护支持”一书的作者Janice Zimmerman博士讨论了ICP如何受到脑氧合和肿胀的影响。 出血进入大脑会减少氧合作用并引起肿胀,从而增加ICP。 这种增加的压力使得很难有足够的血液流向大脑。 颅内压不受控制的后果可能是死亡。
神经功能改变
脑出血对神经系统功能的影响包括严重头痛,意识错乱或神志不清,意识障碍和运动功能虚弱或丧失的意识水平下降。
血管痉挛
脑出血的作用是血管痉挛,这是脑血管的狭窄和收缩。 血液对脑组织和脑动脉非常刺激。 大脑中的血液在出血区域引起血管的血管痉挛。 血管痉挛使脑缺血恶化,因为不仅由破裂的脑血管供养的脑细胞没有氧气和营养,而且由于血管痉挛,现在所有周围组织的血流量都在减少。 这种作用加剧了神经系统损害。