血糖或葡萄糖是人体产生能量的燃料。 血液中的葡萄糖水平保持相当稳定，进食后略有上升，两餐之间或运动后少量下降。 血糖可以多种方式测量。 一些测试直接测量葡萄糖，而另一些测试测量附着于特定蛋白质的葡萄糖量。
空腹和餐前血糖水平
血液中的葡萄糖量根据您上一次进食的时间而变化。 根据美国糖尿病协会（ADA）的数据，在健康，无糖尿病的成年人中，至少至少8小时无热量摄入后的空腹血糖水平通常为70至99 mg / dL。 空腹血糖为100至125 mg / dL的人被认为是糖尿病前期患者，这意味着人体对葡萄糖的处理受到损害，但尚未达到确诊糖尿病的地步。
根据ADA标准，空腹血糖为126 mg / dL或更高通常表示糖尿病。 在诊断为未怀孕的糖尿病患者中，ADA建议空腹血糖或餐前血糖的目标水平为80至130 mg / dL。
餐后和口服葡萄糖耐量水平
由于进食后血糖水平通常会升高，因此在饭后进行测试（称为餐后血糖水平）可提供有关机体在承受热量负荷时保持健康血糖水平的信息。 进餐后血糖水平通常会在1-2小时达到峰值，这在很大程度上取决于进餐中碳水化合物，蛋白质和脂肪的量。 在健康的非糖尿病成年人中，餐后2小时的正常餐后血糖水平低于140 mg / dL。 对于糖尿病患者，ADA通常建议餐后血糖峰值低于180 mg / dL，尽管目标水平可能因人而异。
在筛查糖尿病时，可以使用一种称为口服葡萄糖耐量测试（OGTT）的测试。 该测试包括消耗一定量的葡萄糖（通常为75克），并在特定时间点测量血糖水平长达3个小时。 根据ADA，OGTT期间2小时时间点的正常葡萄糖水平低于140 mg / dL。 在这个时间点的140到199 mg / dL值表明葡萄糖耐量降低或糖尿病前期。 在使用OGTT的2小时时间点，血糖达到200 mg / dL或更高可诊断出糖尿病。
糖化血红蛋白A1C
A1C血液测试-更具体地称为糖化血红蛋白A1C-评估随时间变化的血糖水平。 A1C测试无需确定测试时存在的血糖量，而是可以确定较长时间（通常为过去3个月）内的平均血糖水平。 这是通过测量糖化血红蛋白来完成的，糖化血红蛋白是当葡萄糖附着在红细胞中发现的血红蛋白上时形成的。 血红蛋白与糖结合的百分比与一段时间内血液中糖的含量相关。 平均而言，血液中的糖越多，红细胞中糖化血红蛋白的百分比就越高。
健康，未怀孕的成年人中A1C的正常范围为4.0％至5.6％。 这些值与根据ADA标准相关。5.7％到6.4％的A1C值通常表示糖尿病前期，而6.5％或更高的值可诊断为糖尿病。
估计平均血糖
估计的平均血糖（eAG）值是根据A1C水平计算得出的，以得出大约过去3个月的平均血糖水平。 计算将糖化血红蛋白百分比的A1C结果转换为以mg / dL为单位的估计平均血糖。 糖尿病患者最常使用此值来帮助管理其血糖水平。 但是，重要的是不要将eAG与空腹或餐后血糖水平进行比较，因为eAG是一段时间内葡萄糖水平的平均值。
正常，糖尿病前期和糖尿病A1C水平的eAG为：-正常（A1C的4.0至5.6％）-68至114 mg / dL-糖尿病前期（A1C的5.7％至6.4％）-117至137 mg / dL-糖尿病（6.5百分比A1C或更高）-140 mg / dL或更高
审阅和修订者：医学博士蒂娜·M·圣约翰
