几年前，我决定在肥胖症治疗肥胖医学计划中担任运动机能师。 在过去的十年中，我与数百位主要对减脂感兴趣的私人培训客户一起工作，我认为我可以解决整个北美肥胖病的流行，也许一两个星期就可以解决。
事实证明，我遇到的大多数患者已经很好地知道了应该怎样减肥。 他们知道蔬菜会压碎饼干，运动会压碎沙发，明智的选择总是会压倒性的在冰箱里觅食。 事实是，实际上有些人做对了所有事情，但仍然无法获得他们想要的结果。
那就是让我震惊的时候，方程式的另一个重要部分：为什么胜过一切。
人们在做什么并不比为什么要重要。
如果您像大多数已经取得了一些成功但又陷入停滞的人一样，则可能是在成功并充满信心的情况下开始了计划。 您制定了锻炼计划，并坚持饮食。 但是随后发生了一些事情。 那就是为什么您停止做自己在做的事情。
对我来说，有四种主要的障碍可以阻止人们成功减肥，但对于任何障碍，总是有一种绕开它的方法。
减脂障碍#1：生理挑战
阻碍减肥的生理障碍通常采取疾病，疾病或用于治疗这些问题的药物的形式。 例如，多囊卵巢综合症（影响多达10％的年轻女性）可能会使女性难以减肥，即使他们通过激素变化来减少卡路里和运动而共同努力。 糖尿病会给服用胰岛素的人带来血糖突然下降的忧虑，使他们不愿运动。 无论是否真的需要担心，心脏病都可能导致难以锻炼而又不关心安全性。 甚至没有考虑到某些药物实际上可以导致体重增加。
修复
首先，如果减肥停滞了，您应该去看医生，以确保您没有影响体重的潜在疾病。 并与您的医生讨论可能引起体重增加的药物。 例如，一些与体重增加有关的药物包括某些形式的胰岛素，抗精神病药（例如氯氮平和奥氮平）（有时被指定为助眠药），三环类抗抑郁药（例如阿米替林），β受体阻滞剂（例如阿替洛尔和美托洛尔）（有时被指定用于预防偏头痛）和糖皮质激素如泼尼松。 在许多情况下，即使在同一类药物中，也可以使用其他药物选择，这些选择可能使您成功减肥。
减脂壁垒2：机械挑战
到目前为止，最常见的机械障碍是疼痛。 这可能是关节炎，纤维肌痛，足底筋膜炎，背部疼痛或无法消除的na性伤害的结果。 它可能会限制人们的活动量，有时会导致抑郁（也可能导致体重增加）。
机械性挑战的另一个常见示例是阻塞性睡眠呼吸暂停，它会影响体重适度增加的人，并导致睡眠期间呼吸道阻塞。 更糟糕的是，您可能甚至不知道自己是否拥有它。 这个问题不仅会导致高血压和心脏病的风险，而且还会使减肥变得更加困难。 最近的一项研究表明，即使您与没有睡眠呼吸暂停的患者一样，遵循睡眠呼吸暂停计划，睡眠呼吸暂停也可以限制对减肥干预的反应。
修复
对于无法通过药物或疗法完全缓解的慢性病（如关节炎），请考虑寻找资源或附近的人进行认知行为疗法，以帮助您更好地管理（并忍受）痛苦。 它不会消除痛苦，但会帮助您度过难关，并希望能够重返训练场。
如果您的体重减轻有抵抗力，并且您正经历许多打呼，白天嗜睡和其他问题症状，则应就睡眠呼吸暂停咨询医生。 诊断并使用CPAP设备在夜间保持呼吸道通畅可能是使体重再次运动所需的一切。
减脂壁垒3：财务挑战
购买瘦肉蛋白，新鲜水果，蔬菜和其他健康食品可能会变得相对昂贵，尤其是对于那些收入有限的人群。 加上健身房会员资格，运动器材，私人训练或减肥计划的成本，您正在寻找减肥的潜在昂贵解决方案。
同样，随着每周工作时间超过40小时变得越来越普遍，并且大批人上下班通勤，时间通常感觉就像人们面临的最大障碍。
修复
实际上，这些障碍中的许多障碍比实际障碍更容易被感知。 随着大量的体重锻炼以及互联网上的信息，健身会员资格不再是必需的。 最近的研究表明，不需要大量时间完成的较短，较高强度的锻炼对减轻体重同样有效。
这也让我感到震惊，尽管有些人在财务方面非常挣扎，但许多人的真正问题是要优先考虑财务。 我什至无法告诉您我认识的拥有大屏幕等离子电视但仍然“买不起”食物的人数。 我建议按类别跟踪一个月的所有支出（即杂货，租金，娱乐），并查看您的钱去向。 通常，您会发现您的钱浪费在哪里，您可以选择更明智地进行投资。
减脂障碍4：心理挑战
许多人都知道精神病会影响您的减肥能力。 最值得注意的是，抑郁症与体重增加有关，如果无法应对这种非常严重的疾病，则有可能使您在尝试任何减肥方法时都失败。
注意缺陷障碍（有或没有活动过度）会导致与食物和活动有关的冲动行为，即使最有决心的人也难以按计划进行。
压力大甚至是创伤性的生活事件可能会对体重减轻产生严重的长期影响。 人们有时保持体重，作为对可能伤害他们的人的一种潜意识保护机制。
与较严重的临床问题完全分开的是与周围人互动产生的社会心理障碍。 关于活动和摄入量的文化规范以及我们对遵守这些规范的认识，可能是减肥的最大障碍之一。 尽管有些人会强调强调饮食是额外卡路里的主要来源，但我建议这只是导致我们消耗更多卡路里的一种情绪。 悲伤，悲伤，焦虑甚至幸福都会影响我们的摄入量。 社会惯例也可以产生深远的影响。
考虑圣诞节，感恩节和其他季节性假期，我们可以很容易地为自己辩解说我们可以吃更多的食物，并且以某种方式摆脱了这种状况。 在许多国家/地区，有多达15个广为人知的假期，更不用说生日，周年纪念日，葬礼，婚礼，毕业典礼，仲夏烧烤和与朋友共进晚餐。 至少每周或每两周暗示一次，我们有理由很容易地为自己辩解说，多吃些我们需要的食物是可以接受的。
与此相反，在大多数情况下，活动不仅受到限制，而且实际上会被皱眉。 想象一下，让您的朋友和家人在圣诞节加入您的行列，并享用一份火鸡和蔬菜（不含肉汁）的晚餐。 我认为您很容易期望自己一个人吃饭。
修复
从纯粹的临床角度来看，如果认为您可能患有上述任何疾病或问题，请去看医生以消除它们，这可能是成功的障碍。
为了处理更多的社会学问题，第一步是开始记录您的食物和饮料摄入量。 更重要的是，每次进餐时，都要记录为什么专门吃了自己选择的食物以及吃了多少东西。
尽管这很麻烦，但我认为您经常会发现在某些时候选择吃某些东西不是因为您饿了，而是因为有很多食物，对特定类型食物的渴望（不是实际的饥饿），这只是普通的旧社会惯例。
一旦知道了这些事情，您就可以在进食前开始自问，为什么要进食以及为什么要选择要吃的特定食物。 专注于主要为了真正的饥饿而吃的食物，将使您开始减少因其他原因而消耗的多余卡路里。 更具体地讲，将其写下来会将您进食的原因摆到最前沿，使您能够对自己的选择负责。
尽管障碍似乎经常出现在您和您的目标之间，但障碍常常在这里，使我们能够证明我们真正想要实现这些目标有多严重。 一旦确定了减肥的个人障碍，就可以突破它们，取得成功。
