血压监测是医疗保健的重要组成部分,因为几乎在每位医生的任命下都会检查这一生命体征,并在医院期间进行定期监测。 由于目标是达到目标血压水平,因此监测技术对正确治疗至关重要。 为了准确诊断和管理高血压以及与血压有关的疾病,需要使用推荐的身体姿势来监测此生命体征-是否在坐下,躺下或站立时检查血压。
身体姿势
血压测量值通常记录为两个数字-收缩压和舒张压-之间有斜线,例如120/80。 美国心脏协会将正常血压定义为收缩压低于120,舒张压低于80。收缩压(最高值)代表心脏收缩时血液在动脉壁上的作用力。 底数是舒张压,代表心脏在两次搏动之间停留时血液的力量。 在测量一个人的血压时,通常使用三个位置-坐在椅子上,躺在床上或站立,这些位置中的每一个都可以提供不同的血压读数。
坐姿
当您坐在椅子上时,医护人员通常会检查血压,因为您的手臂处于心脏水平位置,例如,手臂放在桌子上。 对于这种身体姿势,美国心脏协会建议您将双脚平放在地板上,靠背部舒适地坐着。 如果不遵循这些准则,则您的血压读数可能会受到影响。 例如,根据2004年12月在“高血压”中发表的一篇文章,如果不支撑您的背部,舒张压可能会增加6点。 另外,如果双腿交叉,收缩压可能会从2点增加到8点。
仰卧位
当您仰卧或平躺时,通常会在急诊室或医院检查血压。 根据“高血压”报告,仰卧位提供的舒张压读数比坐位低约5点,这一点已被广泛接受。 可替代地,当监测躺下时的收缩压通常比坐着时高8点。 在临床实践中,可以理解的是,躺下时值可能会有所不同,只要医护人员在解释结果时考虑到身体的位置即可。
站立姿势
也可以在站立姿势下检查血压,特别是在正在服用降压药的70岁以上的人群中,或者在怀疑称为体位性或姿势性低血压的情况下。 这种情况的特征是低血压,当您躺下或坐下后站起来时,血压会降低。 症状包括头晕,头晕和昏厥。 站立时的血压测量值通常要比坐下或仰卧时的测量值低,因此比较这些不同位置的读数对于诊断这种情况很有用。 另外,可以检查站立的血压,作为医生评估对血压药物的调整是否会降低血压过低风险的一种方法。
手臂位置
无论是在坐着,站着还是躺着时检查血压,手臂的位置都是一个重要因素,也会影响血压读数。 通常,手臂需要处于心脏水平并受支撑,如果躺下,枕头应支撑手臂以达到最佳位置。 如果手臂高于心脏水平,则血压读数可能会低于实际值;如果手臂低于心脏水平,则读数可能会高于实际值。 此外,手臂需要放松-而不是紧张-以获取准确的读数。
警告和注意事项
血压测量可帮助医疗保健提供者监视高血压和其他医疗状况,因此重要的是使用正确的技术(包括正确的身体姿势)来测量生命体征。 如果您要自我监测血压,请务必要求接受有关正确技术的教育。 虽然单个高血压读数可能不会引起警报,但您的医生应评估超出正常水平的读数模式,医生可以确定是否以及何时需要开始或调整用药。 但是,收缩压读数为180或更高,或舒张压读数为110或更高,则表明存在血压危机,需要紧急治疗。
评论者:凯佩克(MPH,RD)