孕妇血小板数量异常高的情况远少于血小板水平低的情况。 高血小板水平要么是必需的，要么是原发的，这意味着在骨髓中产生了过多的血小板。 克里夫兰诊所解释说，反应性或继发性血小板水平意味着另一种疾病过程，例如炎症或癌症，正在导致血小板增加。 由原发性血小板增多症（也称为血小板增多症）引起的高血小板水平在妊娠中可能很危险，并可能导致严重的母婴并发症。
怀孕损失
第一作者Gokhan Anil在医学杂志《女性患者》（The Female Patient）中发表的病例史显示，患有原发性血小板增多症的女性经常发生妊娠减少。 根据阿尼尔（Anil）的说法，患有基本疾病的女性流产率为43％，在怀孕的前三个月中流产率为36％。 在5％的情况下可能发生死产。 怀孕期间预防怀孕的药物包括小剂量阿司匹林和降低血小板生成的药物。 某些降血小板药，例如阿那格雷，白消安和羟基脲，具有胚胎毒性，因此不应在怀孕时使用。
宫内发育迟缓
胎儿宫内发育迟缓（IUGR）使原发性血小板增多症妇女的妊娠并发症约占百分之四。 弗吉尼亚大学解释说，患有IUGR的婴儿的体重在十分之一或更少的范围内，并且显得稀薄，浪费和苍白。 他们出生时氧气和血糖水平可能很低，并且可能难以保持体温。 严重的IUGR可导致子宫内死亡。
早产
根据Anil的说法，早产或怀孕37周之前分娩的孕妇中有8％发生了血小板增多症。 早产的可能原因包括先兆子痫，以母亲的高血压为特征的妊娠并发症，尿液中的蛋白质和液体retention留，这影响了百分之四的血小板增多症女性。 根据梅奥诊所的说法，胎盘早剥是胎盘与子宫壁过早分离的原因，也是血小板增多症的可能并发症。 畸形通常需要立即分娩，否则可能发生严重的母体和胎儿出血。
