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结肠手术后的营养

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Anonim

胃肠系统始于口腔,食道和胃。 胃连接到小肠,小肠转变成结肠,成为大肠的一部分。 最后,大肠终止于直肠。 食物和液体在消化过程中会通过这些结构,因为营养物质被清除并形成粪便。 GI系统的各部分执行特定但有时重叠的功能,如“ Sabiston外科教科书,第18版”中详细说明。

手术团队的运作。 图片来源:Stockbyte / Stockbyte / Getty图片

冒号

人体消化系统。 图片来源:tagota / iStock / Getty Images

食物分解发生在胃和小肠中。 同样,大多数营养吸收发生在小肠中。 结肠还可以在有益器官中吸收有益的细菌,从而吸收更多的营养和电解质。 当结肠执行其将水吸收到体内的主要功能时,废物以液体形式进入结肠,并被加工成半固体形式。

结肠手术

手术。 图片来源:NA / Photos.com / Getty Images

结肠部分切除的适应症包括有限的结肠癌和其他仅影响部分结肠的病理。 憩室炎-结肠壁的外袋减弱-有时也需要部分切除结肠。 在部分切除结肠后,将切除段任一侧的结肠末端缝合或钉合在一起。

切除整个结肠,进行全结肠切除术,可以治愈溃疡性结肠炎和家族性息肉病,这是一种遗传性疾病,癌前性息肉遍布整个大肠。 全结肠切除后,可以将小肠末端(回肠)缝合回直肠。 另一种选择是临时或永久使用回肠造口术。 使用回肠造口术时,小肠的末端通过在腹壁上形成的开口连接到体外,废物被收集在与该开口相连的特殊袋子中。

立即恢复

一杯水。 图片来源:Jupiterimages / Photos.com / Getty Images

除去五英尺长的结肠的任何部分或全部会导致粪便形成过程发生变化。 术后即刻和长期的营养都需要特别考虑。

在手术后的几天里,流质饮食可以确保缝合线或缝合线开始正常愈合,而不会刺激性食物物质。 通常在几天之内就开始引入软食。 如果这种进展如预期的那样,则很少发生明显的营养不足,尤其是部分切除的情况。 美国结肠和直肠外科医师学会在其网站上解释说,如果提高饮食质量证明困难,则营养暂时来自静脉内溶液,其中含有必需的营养素,例如蛋白质和脂肪。

手术后的粪便频率有时每天超过20次水样排便。 由于在这种粪便中消除了电解质和水,因此在结肠手术后的几天中,电解质平衡和脱水的干扰是最重大的风险。 钠,钾,钙和镁的含量需要在术后初期进行每日测试。

避免脱水是外科手术后几天的最大挑战。 静脉补液弥补损失,直到口服补给水补足。

长期影响

汤和流质食物很容易分解。 图片来源:Jupiterimages / Goodshoot / Getty Images

随着时间的流逝,身体会适应部分或全部结肠的丧失。 小肠承担了吸水的功能,脱水已不再是一个问题。 挽救电解质在小肠中也变得更加有效。 全结肠切除术的营养风险持续数周或数月。

2006年11月1日出版的《外科手术年刊》指出,任何腹部手术都会使患者终身遭受粘连和阻塞的风险。 粘附,本质上是疤痕组织,可收缩腹部的结构并将其结合在一起。 肠粘连(有时是医疗急症)与粘连的可能性更高。 许多医生和患者发现这对营养有影响。 食物,例如生蔬菜,蘑菇,坚果和种子,不易消化和分解,会造成阻塞,有时需要从饮食中消除。 结肠手术后,补充剂和维生素可以帮助弥补这些缺陷。

推荐建议

营养学家。 信用:Creatas / Creatas / Getty Images

避免脱水和保持均衡饮食的主要目标是对患者和外科医生的挑战。 择期手术前转介给营养师或营养师,可使患者提前计划预期的饮食和营养变化。 尤其是在全结肠切除术后,在某些情况下重新引入食物的速度非常缓慢,与营养师合作可提供评估和补充任何不足的最佳方法。 遵循医生和营养专家的建议,可确保最顺利的恢复。

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