许多妇女在月经期开始或前后会出现某种程度的腰痛。 这种疼痛通常是其正常时期或经前综合症（PMS）的一部分。 不太常见的是，它是由子宫内膜异位症等疾病引起的。 疼痛的类型（发生时）和相关症状可能提供有关原因的线索。
痛苦的时期
在一段时间内轻度疼痛是很常见的。 这种疼痛-称为痛经-是由称为前列腺素的激素引起的，该激素刺激子宫收缩。 这些收缩会产生间歇性绞痛。 痛经通常发生在腹部下部，但也可能发生在下背部，臀部或大腿。 宫缩是在月经来潮之前开始的，所以痛经引起的背痛可以开始数小时，甚至可能在一段时间之前长达2天。 通常在该期间的第二天或第三天解决。 严重时，痛经可能伴有疲劳，恶心和腹泻。
当痛经是月经周期的自然部分时，称为原发性痛经。 这种类型的痛经通常在女孩开始月经后不久开始，并随着年龄的增长而改善。 继发性痛经通常出现在生命的后期，是另一种医学疾病的结果，例如子宫内膜异位或子宫非癌性增长，称为肌瘤。
经前综合症
PMS是一组在月经期开始之前出现的症状。 当PMS发生下背部疼痛时，它趋于持续而不是抽筋。 其他PMS症状可能包括紧张或焦虑，抑郁，哭泣，情绪波动，睡眠困难，注意力不集中，头痛，疲劳，积液，腹胀，下腹痛和乳房压痛。 PMS症状（包括背痛）通常在一段时间之前开始，并且通常在该时期开始后的前几个小时内消退。
PMS的确切病因尚不清楚，但在一段时间内的激素变化可能起关键作用。 PMS期间的背痛可能是由称为松弛素的激素增加引起的，该激素导致韧带松弛。 当背部韧带松弛时，下背部会失去部分自然支撑，这可能会导致疼痛。 体液积聚和腹胀也可能导致下腰痛。
子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是子宫内膜组织（称为子宫内膜）在另一个位置生长的疾病。 子宫内膜组织可能出现在子宫或附近器官（如卵巢，膀胱或肠）的外表面。 研究人员不确定到底为什么会发生子宫内膜异位症，但是一种理论认为，在一段时间内，含有子宫内膜细胞的经血会回流到输卵管中，然后溢出到腹部。
在女性的月经周期中，激素会导致子宫内膜组织肿胀并流血，就像子宫内一样。 这种出血会刺激周围区域，引起疼痛。 症状在很大程度上取决于子宫内膜组织的位置。 腰部或小腹疼痛很常见。 这种疼痛通常发生在一段时间之前或期间-继发性痛经-但也可能在不同时期之间持续存在。 子宫内膜异位也可能在性交过程中或之后引起疼痛或出血，排尿或排便疼痛，怀孕困难，过分沉重的时间或两次之间的阴道出血。
就医
如果您的月经来潮前的背痛会影响您的生活或不受简单措施（例如非处方止痛药或加热垫）的控制，请去看医生。 如果您的常规疼痛模式有明显变化或出现子宫内膜异位症的症状，也应寻求医疗帮助。 如果您的背部或腹部剧烈疼痛，月经很重或头晕目眩或极度虚弱，请寻求及时的医疗护理。
由医学博士Mary D. Daley审查和修订。
