如果您正在服用Propecia，举重并希望扩大您的枪支，那么您可能有可能在校园里听到有人说这种药物会影响您的肌肉质量。 但是这些耳语有什么道理吗？
这种情况的现实是，关于该主题的硬数据仍然非常有限。 对肌肉质量的影响当然不是该药物记录最充分的副作用之一，也没有得到广泛报道。
但是一些组织才刚刚开始传达男性的报告，这些男性声称自己在Propecia体验中经历过与肌肉相关的变化。 是否有足够的证据来最终敲响警钟，最终取决于您，但是了解自己进出的药物绝不是一个坏主意。
小费
少量的小型研究和自我报告的说法表明，一些男人由于服用Propecia（非那雄胺）而遇到了与肌肉有关的问题。
什么是Propecia？
在我们不能理解为什么在同一句子中甚至使用“ Propecia”和“肌肉质量”之前，了解该药物的基本知识很重要。 首先，“ Propecia”（如“ Proscar”）实际上只是非那雄胺的商标名，美国食品药品监督管理局于1992年正式批准将其用作男性脱发的口服治疗剂（也称为雄激素性脱发）。如果不是“男性模式”的赠品，则该药物仅供男性使用。
作为一种脱发药，非那雄胺是一种称为5-α还原酶抑制剂的药物。 那是因为它阻止了5-α还原酶的产生，该酶将睾丸激素转化为雄性激素二氢睾丸激素（DHT）。 除了与前列腺生长相关外，DHT还与男性型秃发相关。 Finasteride与睾丸激素的关系很可能是导致人们对它对肌肉质量的潜在影响如此好奇的罪魁祸首。
非那雄胺的潜在副作用
如FDA所述，在针对Propecia的三个为期12个月的对照临床试验中，有1.4％的患者由于不良经历而停止使用。 在这些不良经历中，FDA没有记录任何涉及肌肉质量的记录。 已知的副作用-以及Propecia真实用户的报告与服用安慰剂的报告相比如何-包括：
- 性欲下降：Propecia报道为1.8％，安慰剂为1.3％
- 勃起功能障碍：Propecia报道为1.3％，安慰剂为0.7％
- 射精量减少：Propecia报道为0.8％，安慰剂为0.4％
如您所见，非那雄胺的记录在案的副作用通常与性功能障碍有关（尽管更大剂量的非那雄胺也可能导致乳房肿大，乳房胀痛或皮疹，自从药物已投放市场）。 根据Mayo Clinic的说法，使用者通常还会感到发冷，出冷汗，神志不清和头昏眼花以及其他轻微不适。
FDA报告涵盖的945名男性中，这些副作用通常在停药后即可解决。 像FDA一样，Mayo没有报告任何已知的肌肉相关副作用。
非那雄胺是否影响肌肉生长？
如果严格的临床试验的国家标准承载者没有发现Propecia与肌肉质量之间的关系，那么为什么谈论非那雄胺和健美运动会有所收获？ 2016年3月版《男性学》上发表的一项小研究可能首先引起了人们的注意。 尽管它仍然主要关注性副作用，但它确实包含一些与肌肉相关的报道。
在79名平均年龄为33.4岁，平均使用非那雄胺使用史为27.3个月的参与者中， 男性 学研究发现，有38％的受访者报告了非自愿的肌肉痉挛和身体动作的僵化。 肌肉张力或质量的下降是最常见的躯体副作用，据研究的男性中有51.9％的人报告。 但是，还有38％的人报告体重增加。
继2017年相差不远之后，加拿大政府加拿大卫生部发布了《安全摘要》，评估了非那雄胺对不良肌肉相关疾病风险的潜在影响，例如肌肉组织分解（横纹肌溶解）和肌肉疼痛，无力，僵硬或萎缩（肌肉消瘦）。 加拿大卫生部指出，它已收到11例与非那雄胺相关的严重肌肉相关副作用的报告，并进一步评估了其中4例。
世界卫生组织统计
世界卫生组织的VigiAccess数据库维护着110多个不同国家中国际毒品当局报告的最新不良反应计数。 截至2019年8月的数据，基于15, 870条记录的非那雄胺使用者与肌肉相关的副作用的计数是：
- 肌肉萎缩：169
- 肌肉无力：112
- 肌肉痉挛：98
- 肌肉抽搐：56
- 肌肉骨骼疼痛：51
- 肌肉骨骼刚度：39
- 肌肉骨骼胸痛：21
- 肌肉骨骼不适：16
- 肌肉疾病：25
- 肌肉不适：3
- 肌肉紧密度：11
- 肌肉疲劳：5
- 肌肉刚度：4
- 肌肉肥大：2
加拿大卫生部在2017年对世卫组织报告的评估中指出，报告所含信息不足以明确确定非那雄胺为这些副作用的罪魁祸首。 从1993年到2019年，世界卫生组织报告说，他们数据库中的所有非那雄胺用户中平均有3.74％根本没有任何副作用。
“…不排除使用非那雄胺引起的与肌肉相关的严重副作用的风险。” —加拿大卫生部，2017年
肌肉质量回顾
值得一提的是，由 男科 ，世界卫生组织和加拿大卫生部提供的数字是自我报告的男子服用非那雄胺并声称经历过与肌肉相关的问题（从痉挛到肌肉质量下降）的病例。 资料来源收集了数据，但是当然不管理身体的肌肉质量读数。
其他研究非那雄胺是否影响肌肉生长的研究与该药物对男性性行为的潜在影响更多有关。 这些研究集中于勃起功能障碍，评估持续使用非那雄胺后勃起中存在的平滑肌含量。 在2014年6月的《 韩国泌尿外科杂志》上 发表的广泛研究综述中，指出非那雄胺通常会减少动物受试者（如大鼠）的阴茎平滑肌松弛和小梁平滑肌含量。
尽管这些相对较新的报道可能是关于非那雄胺对肌肉生长影响的进一步研究的开始，但加拿大卫生部最简洁地指出：“加拿大卫生部对现有信息的审查得出结论，认为非那雄胺对肌肉产生严重的与肌肉相关的副作用的风险不能排除非那雄胺的使用。” 实际上，该组织建议该国的制造商更新产品信息以教育用户这种潜在风险。
